對(duì)待兒童夜驚癥,家長(zhǎng)首先要了解病因,在孩子睡覺(jué)前避免給他造成恐懼和不愉快的情緒,讓孩子在寬松、心理平衡的情況下入睡。若孩子發(fā)作頻繁,應(yīng)到醫(yī)院檢查給予治療。
夜驚癥又稱夢(mèng)恐癥或夜間驚悸,常發(fā)生在夜間入睡30分鐘至2小時(shí)內(nèi),多見(jiàn)于3~7歲兒童,1月或數(shù)月發(fā)生一次。病兒常被噩夢(mèng)驚醒,突然坐起,雙眼睜大直視或緊閉,大聲吼叫、自言自語(yǔ),別人卻聽(tīng)不懂他說(shuō)些什么;有的孩子手足亂動(dòng),或從床上跳下,表情緊張、恐懼、出汗、瞳孔散大、呼吸急促、面色蒼白、心悸,有時(shí)有幻聽(tīng)、幻視、神志不清、不認(rèn)家人。一般情況下發(fā)作持續(xù)1~10分鐘,又繼續(xù)入睡。惡夢(mèng)中發(fā)作時(shí),病兒不能回憶起發(fā)作時(shí)的情況;如在覺(jué)醒前發(fā)作時(shí),則可能回憶一種壓迫、悶塞或窒息感。但大多數(shù)病兒對(duì)完全清醒前的內(nèi)容不能回憶或只說(shuō)好像感到很害怕。
一般情況下,夜驚癥為發(fā)育成熟過(guò)程中的某些因素所致,發(fā)生率約占正常兒童的1%~3%,成年后可自行消失。本癥發(fā)作的原因可以有:
遺傳因素:約有一半的夜驚癥病兒有家族史,其父母某一方也有這種情況,因而推測(cè)可能與大腦發(fā)育缺陷有關(guān)。這種兒童在心理因素作用下比較容易犯病。
心理因素:一些心理刺激因素,如孩子看到或聽(tīng)到恐怖的事情、受到嚴(yán)厲批評(píng)、受到驚嚇、突然與父母分離、父母吵架、發(fā)生意外事故等,均可引起夜驚癥。例如,小孩因房屋失火,在火場(chǎng)中被救出,以后夢(mèng)境中常出現(xiàn)失火的場(chǎng)面,反復(fù)發(fā)生夜驚癥。夜驚發(fā)生的程度與頻率和兒童的年齡、性格有關(guān),敏感、膽小的兒童容易發(fā)生而且會(huì)經(jīng)常發(fā)作,即使心理因素解除,該現(xiàn)象仍會(huì)發(fā)生。但隨時(shí)間的推移,最終會(huì)緩解直到消失。
根據(jù)夜驚癥發(fā)作的自限性,發(fā)作時(shí)較易喚醒且心率增快,發(fā)作后繼續(xù)入睡,腦電圖正常,可與癲癇區(qū)別。本癥易與夢(mèng)魘相混淆,小兒經(jīng)常夢(mèng)魘癥可能不愿睡覺(jué),但夜驚癥無(wú)此現(xiàn)象。夢(mèng)游癥又叫夜游癥,也是睡眠障礙的一種,活動(dòng)范圍大,常出現(xiàn)一些似有目的性的反復(fù)活動(dòng),常在室外,如開(kāi)窗、搬動(dòng)?xùn)|西、跑步、來(lái)回走動(dòng)、外出、上房子,甚至從樓上跳下等;而夜驚癥活動(dòng)范圍比夢(mèng)游癥小得多,這種病兒多在室內(nèi)活動(dòng),很少離開(kāi)房間。
對(duì)待兒童夜驚癥,家長(zhǎng)首先要了解病因,在孩子睡覺(jué)前避免給他造成恐懼和不愉快的情緒,讓孩子在寬松、心理平衡的情況下入睡。若孩子發(fā)作頻繁,應(yīng)到醫(yī)院檢查給予治療。