手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵。
最近,手足口病席卷了大江南北,全國各地都有不同程度的發(fā)病。手足口病是否猛如“SARS”?這幾天,很多家里有小孩的家長都非常擔(dān)心,各地的疫情還在蔓延,如何保護(hù)好自己的孩子?其實,手足口病并不罕見,以前也時有發(fā)生,關(guān)鍵是防疫措施做得怎么樣。除了做好個人衛(wèi)生外,環(huán)境衛(wèi)生也不容忽視。
手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵。
(一)個人預(yù)防措施
1. 飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童;
2. 看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;
3. 嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗;
4. 本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被;
5. 兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。
(二)托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施
1. 本病流行季節(jié),教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng);
2. 每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒;
3. 進(jìn)行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時,工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手;
4. 每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒;
5. 教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣;
6. 每日進(jìn)行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,要對患兒采取及時送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理;
7. 患兒增多時,要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)防控制措施
1. 疾病流行期間,醫(yī)院應(yīng)實行預(yù)檢分診,并專辟診室(臺)接診疑似手足口病人,引導(dǎo)發(fā)熱出疹患兒到專門診室(臺)就診,候診及就診等區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒頻次,室內(nèi)清掃時應(yīng)采用濕式清潔方式;
2. 醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病人后,均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒;
3. 診療、護(hù)理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒;
4. 同一間病房內(nèi)不應(yīng)收治其他非腸道病毒感染的患兒。重癥患兒應(yīng)單獨隔離治療;
5. 對住院患兒使用過的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用;
6. 患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理;
7. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關(guān)死亡病例時,要立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控機(jī)構(gòu)報告。
正確的洗手方法
正確的洗手方法是個人良好衛(wèi)生習(xí)慣重要內(nèi)容之一,能有效的防止腸道病毒的傳播。在與患者接觸后,觸摸眼、口、鼻前,打噴嚏或咳嗽后,如廁后,帶口罩前及摘口罩后,接觸公共設(shè)施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后、從外面回家后等均應(yīng)及時洗手。推薦較合理的五步洗手法:濕、搓、沖、捧、擦。
一、濕
在水龍頭下把手淋濕,擦上肥皂或洗手液。
二、搓
手心、手臂、指縫相對搓揉20秒:
(一)掌心相對,手指并攏相互摩擦;
(二)手心對手背沿指縫相互搓擦,交換進(jìn)行;
(三)掌心相對,雙手交叉沿指縫相互摩擦;
(四)一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;
(五)彎曲各手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;
(六)搓洗手腕,交換進(jìn)行。
三、沖
用清水把手沖洗干凈。
四、捧
用清水將水龍頭沖洗干凈,再關(guān)閉水龍頭。
五、擦
用干凈的毛巾/紙巾擦干或烘干機(jī)烘干。
一、個人衛(wèi)生
1、托幼機(jī)構(gòu)工作人員要勤洗手,負(fù)責(zé)晨檢的工作人員在檢查發(fā)現(xiàn)可疑病兒后,要用有效碘5000mg/L(0.5%)的碘伏擦手;工作人員在接觸幼兒及其用品前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要用洗手液和流動水正確洗手。
2、兒童在游戲活動之前后、飯前便后要用洗手液和流動水正確洗手。
3、不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。
4、教育幼兒不要隨意用手揉擦眼睛,挖鼻孔和吮吸手指。
5、在打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用紙巾遮蓋口鼻,用過的紙巾應(yīng)丟棄到有蓋垃圾桶中,避免飛沫污染他人。接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。
二、環(huán)境及物品清潔消毒
1、幼兒玩具用品定期清洗,可在陽光下暴曬至少2小時或用有效氯500mg/L的消毒液擦拭作用30分鐘,如室內(nèi)安裝了紫外線燈,也可將玩具、書本散開后暴露于紫外線燈下60分鐘以上;玩具應(yīng)避免相互交換使用。
2、 幼兒的食具和飲水杯每天用開水煮30分鐘或消毒碗柜消毒,或用有效氯250mg/L的消毒液浸泡30分鐘后再用清水清洗;托幼機(jī)構(gòu)的廚房人員還要注意食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。
3、被服勤晾曬,如出現(xiàn)患者,患者的衣服需要單獨清洗,可采用陽光暴曬2小時以上、或煮沸20分鐘或用有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘。
4、托幼機(jī)構(gòu)的廁所每天應(yīng)清潔消毒,用有效氯500mg/L的消毒液進(jìn)行噴灑或擦拭,清潔用品使用后還可用有效氯500mg/L的消毒液浸泡消毒30分鐘,應(yīng)盡量保持干燥。如有幼兒使用的便器,應(yīng)及時清理,并用有效氯500mg/L的消毒液浸泡至少30分鐘;工作人員接觸患者的分泌物或排泄物以及清掃或消毒工作要佩戴口罩和手套,處理完畢應(yīng)及時清潔雙手。
5、對托幼機(jī)構(gòu)的物體表面如地面、桌面、門把手、扶梯等(尤其幼兒可接觸的地方)每天進(jìn)行擦拭消毒,可用有效氯500mg/L的消毒液擦拭作用時間30分鐘。
6、托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)的嬉水池在使用中應(yīng)每日補充新水,保持清潔無異味,池水應(yīng)每日消毒,保持游離余氯濃度為0.3~0.5毫克/升,保證池水水質(zhì)有良好衛(wèi)生狀況。一旦托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)手足口病暴發(fā),則停止使用嬉水池并進(jìn)行徹底的清潔消毒。
7、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)注意開窗通風(fēng),保持空氣的流通。每天最少通風(fēng)三次,每次不少于30分鐘。空調(diào)應(yīng)定期清洗空調(diào)隔塵濾網(wǎng),也可用有效氯500mg/L的消毒液擦拭防塵網(wǎng)表面。室內(nèi)可使用紫外線燈進(jìn)行照射,每天最少1次,每次60分鐘。
8、托幼機(jī)構(gòu)園區(qū)開展環(huán)境清潔治理和滅蠅、滅蟑螂為重點的愛國衛(wèi)生運動;若蠅密度較高,可用溴氰菊酯和順式氯氰菊酯按25mg ai/m2在廚房及周圍環(huán)境進(jìn)行滯留噴灑滅蠅;廚房、兒童休息和活動場所可使用市場銷售的、有農(nóng)藥登記證的滅蟑餌劑滅蟑螂。