主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位
臨床表現(xiàn):“手足口病”是一種腸道病毒病,潛伏期一般3~7天,沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀:多數(shù)病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位;臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食。
口腔黏膜疹出現(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周?chē)屑t暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有混濁液體,長(zhǎng)徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無(wú)疼痛及癢感,愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者身上不一定全部出現(xiàn)。水皰及皮疹通常會(huì)在一周后消退。
并發(fā)癥
“手足口病”表現(xiàn)在皮膚和口腔上,但病毒會(huì)侵犯心、腦、腎等重要器官。如出現(xiàn)高熱、白細(xì)胞不明原因增高而查不出其他感染灶時(shí),就要警惕暴發(fā)性心肌炎的發(fā)生。伴發(fā)無(wú)菌性腦膜炎時(shí),其癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩躁、睡眠不安穩(wěn)等;身體偶爾可發(fā)現(xiàn)非特異性紅丘疹,甚至點(diǎn)狀出血點(diǎn)。合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的人,以2歲以?xún)?nèi)患兒多見(jiàn)。
流行特點(diǎn)
本病常易在托幼機(jī)構(gòu)中發(fā)生集體感染。院內(nèi)交叉感染等也可造成傳播。此病傳染性強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜,流行強(qiáng)度大,傳播快,在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行。“手足口病”地區(qū)分布極為廣泛,歐美及亞洲等地沒(méi)有嚴(yán)格的地區(qū)性,“手足口病”四季均可發(fā)病,以夏、秋季多見(jiàn),冬季的發(fā)病較為少見(jiàn)。
專(zhuān)家表示,成人雖然不發(fā)病,但也可能成為隱性感染者,雖然沒(méi)有癥狀卻具有傳染性,但記者在阜陽(yáng)兩家醫(yī)院看到的情形是,患兒家長(zhǎng)都沒(méi)有任何防護(hù),也不具備隔離條件,這給疫情防控帶來(lái)一定的隱憂(yōu)。
衛(wèi)生部專(zhuān)家組成員李雙杰博士:成人感染后不發(fā),會(huì)有像感冒等一些較輕的表現(xiàn),但會(huì)傳染給孩子。