最新一項(xiàng)調(diào)查表明,由后天因素所致疾病引起的不孕不育,近一半與人工流產(chǎn)不當(dāng)或次數(shù)過(guò)多有關(guān)。人工流產(chǎn)后一年,如不采用任何避孕措施而不懷孕,為繼發(fā)不孕,個(gè)別女性在人工流產(chǎn)后會(huì)發(fā)生不孕現(xiàn)象。
人工流產(chǎn)引起不孕的原因有:
1.輸卵管炎癥阻塞。
由于受術(shù)者有較重的宮頸炎或手術(shù)時(shí)消毒不嚴(yán),可將細(xì)菌帶入宮腔,從而引起輸卵管炎造成輸卵管阻塞,阻礙卵子和精子相遇受精。
2.宮頸和宮腔粘連。在人工流產(chǎn)過(guò)程中,由于吸宮或刮宮過(guò)度,損傷了子宮頸管和子宮內(nèi)膜,隨后引起宮頸粘連阻塞或?qū)m腔粘連縮小,這樣精子就不能通過(guò)子宮頸管進(jìn)入宮腔,或使受精卵不能著床和發(fā)育。
3.閉經(jīng)。在過(guò)度吸宮或刮宮時(shí),將子宮內(nèi)膜基底層吸凈,或用刮匙過(guò)度搜刮將子宮內(nèi)膜基底層刮掉,使子宮內(nèi)膜不能再生,造成長(zhǎng)期閉經(jīng),這樣受精卵也就沒(méi)有著床之處。
4.子宮內(nèi)膜異位癥。施行人工流產(chǎn)手術(shù),由于子宮頸狹窄,阻止經(jīng)血外流,可能造成經(jīng)血潴留子宮腔,從而逆流到腹腔,形成子宮內(nèi)膜異位癥,引起下腹疼痛,絕大部分患者出現(xiàn)不孕。
5.慢性盆腔炎。雖然人工流產(chǎn)的器械是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的,但是如果進(jìn)行多次人工流產(chǎn),在操作過(guò)程中,還是有感染機(jī)會(huì)的。另外,人工流產(chǎn)以后,如果不注意陰部衛(wèi)生,或過(guò)早同房,也可能發(fā)生感染,使盆腔發(fā)炎,影響身體健康,甚至不孕。
6.月經(jīng)不調(diào)。月經(jīng)是大腦皮層下丘腦—腦垂體—卵巢—子宮相互作用的結(jié)果,受神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)。當(dāng)機(jī)體受到內(nèi)、外條件的嚴(yán)重干擾時(shí),例如過(guò)分緊張、恐懼、焦慮以及勞累過(guò)度、環(huán)境變化、手術(shù)刺激等,都能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)導(dǎo)致月經(jīng)異常,因此人工流產(chǎn)手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。另外,人工流產(chǎn)手術(shù)后由于內(nèi)分泌的改變,尤其是胎盤絨毛膜促性腺激素突然消失,使卵巢一時(shí)不能對(duì)腦垂體前葉的促性腺激素發(fā)生正常反應(yīng),這也是人工手術(shù)后,出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的原因。
溫馨提示:人工流產(chǎn),特別是短期內(nèi)多次人工流產(chǎn),容易引起輸卵管炎、宮頸和宮腔粘連、閉經(jīng)等,因而造成不孕。孕育權(quán)威提醒,如果男女雙方還沒(méi)有準(zhǔn)備好生一個(gè)寶寶,就一定要采取避孕措施,杜絕僥幸心理,絕對(duì)不能用人工流產(chǎn)的方法來(lái)避孕節(jié)育。
高泌乳素血癥VS女性不孕
泌乳素也叫催乳素,是腦垂體所分泌的激素中的一種。孕婦在懷孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳。非孕婦血清中泌乳素水平最高值一般不會(huì)超過(guò)20納克升。如果血清中泌乳素水平過(guò)高,則稱為高泌乳素血癥。這些人往往有乳房脹痛、溢乳、月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)的表現(xiàn),因此有時(shí)也稱之為溢乳——閉經(jīng)綜合征。在高泌乳素血癥患者中,約1/4是由垂體腫瘤引起的,還有些可由于下丘腦垂體功能障礙、甲狀腺功能減退、腎功能不全、其他部位惡性腫瘤、胸壁損傷及藥物作用等原因引起。
當(dāng)女性體內(nèi)泌乳素過(guò)多時(shí),可以抑制垂體的促性腺激素分泌,并直接影響卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,從而引起卵巢功能紊亂、排卵減少或無(wú)排卵溢乳,甚至閉經(jīng),導(dǎo)致不孕。
溫馨提示:孕育權(quán)威指出,因高泌乳素血癥而不能懷孕的女性并非少見(jiàn),雖然引起高泌乳素血癥的原因很多,但在查明病因后,經(jīng)過(guò)治療還是有機(jī)會(huì)懷孕的。
不孕不育問(wèn)問(wèn)問(wèn)
●陸女士問(wèn):我曾有過(guò)兩次人工流產(chǎn),婚后一年未孕。去醫(yī)院檢查,三度的乳頭狀宮頸糜爛,其余正常,醫(yī)生建議我采用物理方法治療,請(qǐng)問(wèn)物理療法會(huì)影響以后的生育嗎?
健康提示:您一年未孕,三度的乳頭狀宮頸糜爛,這很可能是因?yàn)閷m頸糜爛引起的不孕。因?yàn)閷m頸糜爛致使宮頸有大量的炎性細(xì)胞,不利于精子通過(guò),而且炎性細(xì)胞還可吞噬精子,從而造成不孕。三度的乳頭狀宮頸糜爛是較嚴(yán)重的,一般都建議手術(shù)治療。物理方法的手術(shù)治療原理是使用各種物理方法將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞,待其壞死脫落后,為新生的鱗狀上皮覆蓋。所有的物理療法都存在優(yōu)缺點(diǎn),推薦未育者使用微波治療,因?yàn)槲⒉ㄖ委熀髣?chuàng)面較光滑,也較安全,一般不會(huì)有瘢痕和宮頸管粘連形成。