“地包天”為牙頜畸形的一種，醫(yī)學(xué)上稱之為“反頜”。 正常的上、下牙齒咬合關(guān)系，應(yīng)該是上面的門牙咬在下面門牙的外面。反頜則正相反，是下面的門牙咬在了上面門牙的外面，故而欲稱“地包天”。

　　如果出現(xiàn)了“地包天”，會直接影響頜面部的正常發(fā)育。由于下頜過度生長，下頜長度增加，使下頜形態(tài)發(fā)育異常，表現(xiàn)為下頜角開大，下頜整體位置前移，頜關(guān)節(jié)、下頜角、頦部都靠前。而上頜則向前發(fā)育不足，造成上頜長度減少，位置后縮。由于上頜向前發(fā)育不足，上頜與頜關(guān)節(jié)位置相對聚攏，中面部緊縮。久而久之，畸形越來越嚴(yán)重，就會像劉強那樣成了“老婆嘴”。同時，“地包天”還可使牙失去切割食物的功能，使咀嚼效能降低，影響后牙的咀嚼功能，甚至造成個別字發(fā)音不清。

　　【應(yīng)對措施】：

　　如孩子出現(xiàn)了下頜前突或較為嚴(yán)重的反頜牙時，則需及早到醫(yī)院去看醫(yī)生，最佳矯治時間為3～5歲。因為在乳牙期改變牙位和移動下頜的可能性都很大，許多簡單的活動矯治器都有很好的治療效果，功能性矯治器也能收到很好的效果，療程一般為3～5個月。如果恒牙萌出時出現(xiàn)反頜現(xiàn)象，亦應(yīng)進行早期正畸治療，以防日后影響孩子容貌。否則，隨著年齡的增長，骨骼發(fā)育完成，治療難度就大了。需要說明的是，反頜牙雖經(jīng)矯正，但在生長發(fā)育完成之前仍有復(fù)發(fā)的可能，對矯正后的患者，仍需定期復(fù)查，觀察頜骨與牙齒發(fā)育情況，防止反頜復(fù)發(fā)。

　　【發(fā)生原因】：

　　（１）遺傳因素。有的患兒，在父系或母系中有類似的畸形，甚至連續(xù)三代、五代，這種遺傳現(xiàn)象是比較明顯的。

　　（２）不正確的人工喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)時，奶瓶壓在孩子的上唇和上頜骨上，或讓孩子躺在床上，自己抱著奶瓶吸，會造成下頜前伸；如果奶嘴的孔眼過小，孩子吸吮時不得不費力，而使下頜前伸；下頜前伸久了，就容易形成“地包天”在哺乳期經(jīng)常讓嬰兒吸吮空奶嘴也會使孩子形成這種畸形。

　　（３）慢性扁桃體炎或扁桃體肥大，影響了呼吸道的通暢。為了減輕呼吸受阻，舌頭向前伸，并帶動下頜也向前，長此下去就會發(fā)展成下頜前突。

　　（４）乳尖牙磨耗不足。如果孩子的食物過于精細，乳牙特別是乳尖牙的牙尖得不到正常的磨損，使乳尖牙比其他牙齒高而突出于咬合平面，當(dāng)上下牙弓咬合時，其他牙齒咬不上而只有乳尖牙有接觸，為了咀嚼，孩子不得不把下頜往前伸。

　　（５）口腔不良習(xí)慣。咬上嘴唇、吮食指，舌頭舔上牙、模仿別人的“地包天”等都可以形成下頜前突。

　　【預(yù)防】：

　　首先，在嬰幼兒時期，家長應(yīng)該注意正確的哺乳喂養(yǎng)姿勢，經(jīng)常留心孩子口腔牙齒的變化，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)和糾正孩子咬上唇、吐舌頭等不良習(xí)慣。同時，積極預(yù)防齲齒的發(fā)生。

　　【易發(fā)年齡】：

　　0~1歲。