腹瀉的主要表現(xiàn)是排便次數(shù)增多、糞便稀薄,有時(shí)糞便中脂肪增多,有不消化的食物、膿血、較多黏液等。如果腹瀉的時(shí)間超過(guò)2周,或者腹瀉反復(fù)發(fā)作很長(zhǎng)時(shí)間,就是慢性腹瀉。
腹瀉的主要表現(xiàn)是排便次數(shù)增多、糞便稀薄,有時(shí)糞便中脂肪增多,有不消化的食物、膿血、較多黏液等。如果腹瀉的時(shí)間超過(guò)2周,或者腹瀉反復(fù)發(fā)作很長(zhǎng)時(shí)間,就是慢性腹瀉。
腹瀉和脾、胃、小腸、大腸、腎、肝等臟腑功能有很密切的關(guān)系。
脾臟脾臟與消化飲食和吸收運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及水分代謝有關(guān),脾臟功能失常,如脾虛濕盛,最容易引起腹瀉。胃胃的功能失常,也會(huì)發(fā)生腹瀉,如胃切除術(shù)后傾倒綜合征、萎縮性胃炎等患者常常會(huì)發(fā)生腹瀉。小腸小腸功能失常,腹瀉也常會(huì)發(fā)生,乳糜瀉(脂肪瀉)就是小腸疾病引起的。大腸如慢性結(jié)腸炎就是大腸部分的疾病,也是慢性腹瀉的常見(jiàn)病因。腎臟腎是人的先天之本,也是五臟六腑之本,脾是人的后天之本,脾腎的關(guān)系非常密切,脾腎陽(yáng)虛?;橐蚬几篂a,五更瀉就常由脾腎陽(yáng)虛而引起。肝臟肝氣不和,情緒容易波動(dòng)的人,常常影響脾胃功能,而發(fā)生功能性腹瀉,如腸易激綜合征、腸神經(jīng)官能癥等?;纪礊a的病人,就是肝氣犯脾引起的。
慢性腹瀉的分類治療
脾胃虛弱主要癥狀是腹瀉伴有腹部脹悶、食欲不振、神疲乏力、面色萎黃、糞便中有不消化食物,脈象虛細(xì)、舌苔白厚等。
治療與方藥健脾助胃,和中利濕,參苓白術(shù)散加減,黨參、白術(shù)、蓮肉、山藥、扁豆、神曲、山楂、茯苓、苡仁、砂仁等。如果滑泄不禁,加訶子肉、肉豆蔻、伏龍肝;久瀉脫肛,加葛根、升麻、黃芪;脾虛濕困,加半夏、厚樸、藿香、佩蘭等。
家庭常用中成藥參苓白術(shù)丸、資生丸、人參健脾丸、純陽(yáng)正氣丸、藿香正氣丸等。
脾腎陽(yáng)虛主要癥狀,五更瀉。早晨黎明時(shí)腹痛腸鳴腹瀉,怕冷喜熱,腰膝酸軟,舌苔淡白,脈象沉細(xì)無(wú)力等。
治療與方藥溫腎健脾,四神丸和四君子湯配合使用,補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、吳茱萸、五味子、黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、肉桂、木香、甘草等。如年老氣虛下陷,中氣不足加黃芪、升麻、當(dāng)歸身;四肢厥冷,加附子、炮姜。
家庭常用中成藥四神丸、脾腎雙補(bǔ)丸、附桂八味丸、右歸丸、附子理中丸等。
肝氣犯脾(肝脾不和)主要癥狀,便前腹痛腸鳴,常伴有胸脅脹悶、噯氣、惡心、情緒易波動(dòng),腹瀉易受情緒影響,糞便中黏液較多等,苔白脈細(xì)弦。
治療與方藥疏肝健脾和胃,痛瀉要方加味,陳皮、白芍、防風(fēng)、白術(shù)、柴胡、郁金、延胡、金鈴子、香附、甘草等。如胃脹飲食減少,加神曲、雞內(nèi)金、谷芽、麥芽。
家庭常用中成藥逍遙丸、良附丸、舒肝丸、十香丸等。
慢性腹瀉病人的保養(yǎng)
①根治急性腹瀉;②注意飲食衛(wèi)生,不吃變質(zhì)食物,不暴飲暴食,不貪食油膩生冷;③生活規(guī)律,避免疲勞,受涼,尤其腹部保暖;④心情舒暢,樂(lè)觀豁達(dá);⑤腹部保健按摩;⑥適當(dāng)活動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);⑦選擇一些健脾止瀉的食物,如苡仁、山藥、大棗、蓮肉(去芯)、栗子、芡實(shí)、扁豆、茶葉、大蒜、食醋等;⑧少吃容易引起腹瀉的食物,如蜂蜜、香蕉、無(wú)花果、芝麻、麻油、花生仁、瓜子仁、核桃肉等。