出現(xiàn)腹瀉后要及時(shí)就診，同時(shí)一定要繼續(xù)進(jìn)食，并通過口服補(bǔ)液預(yù)防脫水。

　　夏日炎炎，患腹瀉的小患者又多了起來。腹瀉俗稱拉肚子，在大多數(shù)人眼中，腹瀉是一個(gè)“小毛病”，因此往往不重視，由此帶來的藥物濫用和健康隱患十分令人擔(dān)憂。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，我國每年有超過8億人次患腹瀉。

　　出現(xiàn)腹瀉后，多數(shù)人會(huì)很快想到：“吃壞了”或者是“著涼了”，于是不管三七二十一，黃連素、痢特靈、氟哌酸等抗菌素買了就吃。其實(shí)他們分析對了發(fā)病原因，卻選錯(cuò)了藥物。專家指出，事實(shí)上不少腹瀉并非是細(xì)菌感染，服用抗生素不但治不了病，反而會(huì)吃出來不良反應(yīng)，有可能還促成了細(xì)菌耐藥。

　　腹瀉并不都是細(xì)菌感染

　　腹瀉是腸道傳染病的重要癥狀，腸道傳染病是通過胃腸道傳染的一類疾病。包括細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性腸炎、霍亂和大腸桿菌性腸炎等。

　　導(dǎo)致腹瀉的主要原因一是個(gè)人或公共衛(wèi)生條件不好；二是致病性微生物在高溫、潮濕條件下的快速生長。

　　從癥狀上看，感染性腹瀉和非感染性腹瀉所排出的糞便特點(diǎn)各有不同：感染性腹瀉往往便次多，常伴發(fā)熱和腹痛，糞便中有膿血；非感染性腹瀉的糞便為水樣，排泄量大，很少伴有腹痛，但患者常同時(shí)或先于腹瀉會(huì)感到全身不適、乏力、肌肉酸痛、頭重等，糞便檢查無紅、白細(xì)胞和隱血，屬自限性疾病，支持療法即可治愈。

　　非感染性腹瀉不要濫用抗生素

　　腹瀉常見的是感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩種。抗菌藥物對非感染性腹瀉無效。感染性腹瀉又分為細(xì)菌性、病毒性、霉菌性等，目前多數(shù)抗生素對病毒和霉菌無效。而即使是細(xì)菌性腹瀉，由于近年來抗生素的濫用，產(chǎn)生了許多耐藥菌株，所以原本有效的抗生素也變成無效了。

　　國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品安全評價(jià)中心孫忠實(shí)說，現(xiàn)在我國腹瀉用藥存在不少問題，其中濫用抗生素現(xiàn)象最為嚴(yán)重，平均使用率達(dá)84%，不僅造成經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)，也引起耐藥菌株增長、菌群失調(diào)等多種危害。

　　解放軍302醫(yī)院傳染科主任虞愛華告訴記者，非感染性腹瀉不需要用抗生素治療，這些病人如用抗生素可能會(huì)有三大害處：1.促使耐藥菌株增加；2.有毒副作用(如藥源性耳聾)；3.易造成腸道菌群失調(diào)，致使腹瀉遷延不愈。在我國，只有約30%的腹瀉需用抗生素治療。什么情況下該用抗生素呢？一是大便帶膿血一定要用抗生素。二是對突然發(fā)熱、四肢發(fā)冷的12歲以下的痢疾患兒，一定要用強(qiáng)有力的抗生素。三是對一些特殊人群，如嚴(yán)重的糖尿病、肝硬化、晚期癌癥及老年人的腹瀉，也應(yīng)該用抗生素治療。

　　不需抗生素不等于不需藥物治療

　　據(jù)調(diào)查，腹瀉患者中70%的人不需抗生素治療。但是這不等于不需要藥物治療，而是要合理用藥。世界衛(wèi)生組織對腹瀉用藥提出了6條標(biāo)準(zhǔn)：1.高效;2.可口服；3.可與ORS(口服補(bǔ)液鹽)合用；4.不被腸道吸收;5.不影響腸道吸收功能，尤其是葡萄糖和氨基酸的吸收；6.可抵御一系列腸道病原。

　　協(xié)和醫(yī)院藥劑科朱珠教授說，防治腹瀉要培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，鍛煉身體提高抵抗力，出現(xiàn)腹瀉后及時(shí)到醫(yī)院就診。還要注意飲食的配合，腹瀉對健康的最大損害是導(dǎo)致營養(yǎng)不良。近年來國內(nèi)外大量研究表明，腹瀉時(shí)一定要繼續(xù)進(jìn)食，通過口服補(bǔ)液預(yù)防和糾正脫水，才能改善病人的營養(yǎng)狀態(tài)。