我的孩子今年12歲，一直令我們煩惱的是，他的牙齒長(zhǎng)得很不整齊。我想乘暑假帶孩子去矯正牙齒。請(qǐng)問(wèn)兒童矯正牙齒幾歲比較適宜，要注意哪些方面？    

　　名醫(yī)解答

　　在兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，由于遺傳、疾病、內(nèi)分泌障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、口腔不良習(xí)慣等因素的影響，都會(huì)導(dǎo)致牙、頜、面的畸形，主要包括平時(shí)人們所說(shuō)的虎牙、地包天、暴牙等，這類情況在醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為錯(cuò)畸形。錯(cuò)畸形是一種常見的兒童口腔疾病。其臨床表現(xiàn)主要有個(gè)別牙齒的錯(cuò)位、牙列擁擠、牙間隙、上下頜骨與顱面關(guān)系的異常等。

　　很多家長(zhǎng)以為，孩子牙齒不整齊沒什么大不了，其實(shí)一旦患有錯(cuò)畸形，會(huì)對(duì)孩子的身心健康帶來(lái)不同程度的影響和危害。首先會(huì)對(duì)頜面部發(fā)育造成影響。其次會(huì)影響口腔健康，包括肌肉、牙周組織、頜骨、下頜關(guān)節(jié)的健康，刷牙時(shí)也不易徹底刷干凈，食物殘?jiān)臏簦瑒t易誘發(fā)齲齒及牙周炎。一些牙齒錯(cuò)位和咬合關(guān)系的紊亂還會(huì)影響口腔功能，導(dǎo)致孩子部分語(yǔ)音發(fā)不清楚。嚴(yán)重的咬合不協(xié)調(diào)會(huì)降低咀嚼功能，引起消化不良及胃腸疾病，進(jìn)而影響全身健康。

　　錯(cuò)畸形一般可以通過(guò)正畸治療來(lái)矯正，這種矯治主要包括使用矯治器和正頜外科手術(shù)。常見的正畸矯治器可分為活動(dòng)矯治器及固定矯治器兩種：活動(dòng)矯治器主要用于兒童個(gè)別牙列不齊的矯治，可在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)摘帶；固定矯治器是把脫槽粘結(jié)在牙齒表面，再利用專用鋼絲固定在脫槽表面，醫(yī)生會(huì)定期調(diào)整鋼絲加力，以便完成牙齒的整個(gè)矯治過(guò)程。

　　正畸治療的年齡范圍很寬泛，但目前臨床上建議的牙齒矯治最佳年齡為12到14歲之間，因?yàn)槌^(guò)14歲后，頜骨進(jìn)入緩慢發(fā)育期，會(huì)延長(zhǎng)矯治過(guò)程且效果不一定理想。

　　錯(cuò)畸形的早期預(yù)防十分重要。自胚胎40天至恒牙全部發(fā)育完成(12到14歲)，這期間任何影響孩子正常生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境因素，都會(huì)導(dǎo)致牙齒的排列和頜關(guān)系的異常。所以，預(yù)防錯(cuò)畸形要從母親妊娠初期開始：母親妊娠期間要注意攝取豐富的營(yíng)養(yǎng)。適齡兒童要定期到正規(guī)醫(yī)院口腔科做預(yù)防性檢查和咨詢。家長(zhǎng)要及時(shí)糾正孩子吮指、咬唇、吐舌等不良習(xí)慣，幫助他們養(yǎng)成正確的咀嚼、吞咽、發(fā)音習(xí)慣。當(dāng)乳牙過(guò)早缺失時(shí)，要保留早失乳牙的間隙，必要時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療，使用間隙保持器，防止旁邊的牙齒移位。