在從前,人們認為,一旦一個婦女進行了剖宮產(chǎn),她以后的分娩都必須是剖宮產(chǎn)。而現(xiàn)在,一個做過剖宮產(chǎn)的婦女在她以后分娩時,經(jīng)陰道分娩越來越常見了。這稱為在剖宮產(chǎn)以后的經(jīng)陰道分娩(VBAC)。
在決定在剖宮產(chǎn)以后的經(jīng)陰道分娩時,必須考慮到各種不同的因素。剖宮產(chǎn)的切口類型是很重要的。如果子宮的切口(不是產(chǎn)婦腹壁的切口)位置很高,在她以后的妊娠中,是不允許自己分娩的。如果產(chǎn)婦體態(tài)嬌小,而胎兒較大,自己分娩也會引起問題。多胎妊娠和醫(yī)療疾病,如糖尿病或高血壓,也需要再次做剖宮產(chǎn)。
美國婦產(chǎn)科醫(yī)學院指出,婦女經(jīng)過了兩次剖宮后,如果其他因素允許的話,仍有可能自己分娩。是否自己分娩是個人的決定。請同醫(yī)生討論。
在剖宮產(chǎn)以后再懷孕的婦女能夠成功地經(jīng)陰道分娩的包括以下:
在這次妊娠中,沒有出現(xiàn)在上次妊娠中出現(xiàn)的需要行剖宮產(chǎn)的因素;
沒有大的疾病;
在前一次剖宮產(chǎn)中,子宮的切口位置較低;
這次懷的寶寶大小正常;
寶寶處于正常的頭位。
如果你在剖宮產(chǎn)后的妊娠中,想進行陰道分娩,最重要的是在臨產(chǎn)前同醫(yī)生討論,以便于制訂計劃。如果你保存有以前的分娩記錄,那是很有幫助的。討論一下自己分娩的好處上和危險性,向醫(yī)生咨詢他們的意見,看看你能成功地經(jīng)陰道分娩的可能性。醫(yī)生知道你的健康情況和你的妊娠史。請讓你的丈夫參與到這項決策過程中來。