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專訪林兆強(qiáng)醫(yī)生——增強(qiáng)母嬰免疫力由懷孕開始

作者:陸蕓 來源:育嬰中國 發(fā)布時(shí)間:2019年01月10日

   懷孕中的女性,身體出現(xiàn)各種不同的變化,包括免疫力系統(tǒng)轉(zhuǎn)變。懷孕期間,母體的免疫力會明顯變?nèi)酰捎谠袐D的身體連系著嬰兒,萬一受感染的話,隨時(shí)危及母嬰生命,有可能導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn),甚至死亡;至嬰兒出生后,初生嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)展未成熟,母親由母乳傳遞的免疫球蛋白能幫助初生嬰兒的建立免疫系統(tǒng)屏障。有婦產(chǎn)科專科醫(yī)生指出,母親的免疫能力至關(guān)重要,也應(yīng)從懷孕起開始增強(qiáng)免疫力。

  懷孕為感染的風(fēng)險(xiǎn)因素多種感染可致流產(chǎn)
 
  隨著孕期開始,女性的免疫力變?nèi)酢⑿奶涌臁⑿柩趿可仙姆喂δ芤嘤兴淖儭O愀蹕D產(chǎn)科專科醫(yī)生林兆強(qiáng)表示:"懷孕本身就是一個感染的風(fēng)險(xiǎn)因素,有外國研究分析女性各個階段,發(fā)現(xiàn)流感病毒引致死亡的風(fēng)險(xiǎn),除了長者和幼兒時(shí)期較高外,孕婦的風(fēng)險(xiǎn)也不小。"
 
  研究:孕婦比非孕婦因流感入院的風(fēng)險(xiǎn)高7.2倍
 
  流感每年均有兩次分別在夏季和冬季的爆發(fā)高峰,林兆強(qiáng)醫(yī)生說:"流感有機(jī)會并發(fā)肺炎、腦炎和心肌炎等,可以導(dǎo)致死亡。對于免疫力較弱和心肺負(fù)荷較大的孕婦而言,流感有機(jī)會為孕婦和胎兒帶來嚴(yán)重影響。有研究指,孕婦比非孕婦因流感入院的風(fēng)險(xiǎn)高7.2倍。"2009年,全球不少國家均受俗稱“豬流感”的H1N1病毒波及,感染人數(shù)大增。美國的臨床數(shù)據(jù)顯示,孕婦比非孕婦因H1N1流感入院的風(fēng)險(xiǎn)高,當(dāng)中約百分之七至九受感染的孕婦需接受深切治療。
 
  病毒的感染可引致懷孕風(fēng)險(xiǎn),除了母親有死亡風(fēng)險(xiǎn)外,子宮內(nèi)的感染或炎癥可導(dǎo)致早產(chǎn)。林醫(yī)生解釋,雖大部分早產(chǎn)并無確定原因,但有研究顯示,感染是其中主要原因,早產(chǎn)孕婦的羊水中含較多菌群。
 
  腸道健康可增免疫力多攝取適合孕婦的益生菌
 
  要提升免疫力,關(guān)鍵在免疫球蛋白。對于母嬰而言,最重要的是IgG和IgA兩種免疫球蛋白。IgG能在胚胎階段發(fā)揮作用,除了增強(qiáng)母親的免疫能力外,嬰兒也須依靠母體透過胎盤傳送的IgG,抵抗病毒攻擊;當(dāng)嬰兒出生后,免疫系統(tǒng)發(fā)育未成熟,經(jīng)母乳所傳遞的IgA,是強(qiáng)化孩子免疫屏障的重要元素。所以,要增強(qiáng)母嬰的免疫力,應(yīng)從懷孕開始。
 
  林兆強(qiáng)醫(yī)生說:“準(zhǔn)媽媽要增強(qiáng)免疫力,先要維持腸道健康。人體有七成的免疫力來自腸道,孕婦懷孕期間,腸道內(nèi)的益生菌會減少,亦即免疫力下降,也是易受感染的原因之一。”孕婦懷孕期間應(yīng)多吸收益生纖維,幫助生菌生長及繁殖;也多吸收益生菌,以增加免疫力。
 
  以適合孕婦吸收的益生菌—鼠李糖乳桿菌為例,有研究顯示,懷孕期間攝取足夠鼠李糖乳桿菌(Lactobacillus Rhamnosus HN001)的孕婦,有較多IgG傳送到胚胎;同時(shí),從懷孕第一周至六個月,有吸收足夠鼠李糖乳桿菌(Lactobacillus Rhamnosus HN001)的母親,母乳的免疫球蛋白IgA,均比沒有吸收的高。由此可見,吸收足夠益生菌與增強(qiáng)免疫力有莫大關(guān)系。除了腸道健康外,孕婦也應(yīng)注射流感疫苗和保持個人及環(huán)境衛(wèi)生,以防止感染。
 
  益生菌能助降低幼兒濕疹及妊娠糖尿風(fēng)險(xiǎn)
 
  鼠李糖乳桿菌除了可增強(qiáng)母嬰免疫力外,有研究顯示,只要媽媽在懷孕第35周后至產(chǎn)后半年,以及小朋友2歲前,吸收足夠的鼠李糖乳桿菌(Lactobacillus Rhamnosus HN001),便可降低11歲前患濕疹的風(fēng)險(xiǎn)。除了幼童,研究亦顯示,這種益生菌還可減少高危孕婦患上妊娠糖尿的機(jī)會。

(林兆強(qiáng)醫(yī)生與患者合影)
 
  總括而言,要增強(qiáng)母親和嬰兒的免疫力,應(yīng)該由懷孕開始。母親除了要強(qiáng)化自身免疫力外,也要傳送免疫球蛋白予胎兒;及至出生后,母乳也是嬰兒免疫球蛋白的重要來源。健康的腸道能維持足夠免疫力,研究顯示,鼠李糖乳桿菌能增加免疫球蛋白,也能減低母親患上妊娠糖尿病和兒童11歲前患上濕疹的機(jī)會。同時(shí),孕婦也應(yīng)該注射流感疫苗和維持環(huán)境衛(wèi)生,減少感染的機(jī)會。
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