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懷孕 我們最需要知道……

作者: 來源: 發布時間:2009年05月14日

 

  對媽媽們來講,懷孕是一生中最令人激動的時期,也是你一生中最美麗的時期!你的寶寶每一天都在改變你的身體,你的生活每一天都因此而發生變化!準媽媽們一定已經從各種渠道了解了很多有關懷孕、分娩的許多信息,研讀了很多有關的書籍,在這里,我僅從醫生的角度,闡述幾個重要的方面。
預產期的計算

  

  一般典型的懷孕,是從最后一次月經的第一天開始,共40周。大概只有1/20的婦女恰好在預產期這一天分娩,許多媽媽們可能在預產期前、后兩周內臨產分娩。如果你的月經很規律,約28-30天為一個周期,則根據最后一次的正常月經的第一天的日期,月減3或加9,日加7,即為你的預產期。

  如果你的月經周期延長或縮短,則可能會后延或提前;如果你的月經不規律或記不清,有時醫生需要根據B超或其他檢查來判斷。

  何時開始做產前檢查

  當你計劃懷孕時,首先應當做一次懷孕前的咨詢,聽取醫生的建議,做一些必要的化驗和檢查,我在上一篇文章已經詳細講述。當你發現自己已經懷孕了,你就應該開始你的定期的產前檢查了。一般來講,第一次產前檢查的時間,應該從最后一次月經開始的第一天算起的第6-8周為好。如果出現不正常的出血、腹痛則應盡快到醫院檢查,以免因“宮外孕”、或“先兆流產”等原因耽誤治療。在懷孕早期的檢查中,可能包括 盆腔檢查(包括子宮頸防癌檢查)、血、尿化驗、B超等,并計算你的預產期。以后,醫生會根據你的情況預約定期的檢查。產檢對一個完全正常的孕婦,28周之前一般一個月一次,28周-36周每兩周一次,36周以后應每周一次。

  胎兒發育和遺傳缺陷的檢查

  這些檢查在懷孕的不同時期進行,能夠幫助發現胎兒發育異常。這些檢查又分為胎兒出生缺陷(畸形)的篩查和診斷性檢查兩類。

  篩查試驗:其結果說明,胎兒發生某些缺陷或異常的概率是否增加。

  “唐氏”篩查:在妊娠15-20周進行。媽媽的一組血液檢查,根據其結果,并依據媽媽的年齡、體重、人種、孕周等多因素,計算出某種胎兒畸形(指一種染色體異常引起的胎兒畸形)的概率是多少。如果結果為陽性,僅僅說明概率較高,需要做進一步的確診試驗;如果結果為陰性,也意味著發生概率較低,并不能保證胎兒沒有此種畸形。

  早期篩查:在妊娠10-14周進行。通過超聲波檢查觀察胎兒的頸部透明層的厚度,并結合媽媽的血清檢查,以發現胎兒的“唐氏綜合征”和“18三體”等染色體畸形的風險。

  超聲波檢查:根據孕周,篩查主要的、大體的畸形。

  診斷性試驗:

  羊水穿刺:在妊娠15-20周進行。通過提取和培養羊水中的胎兒細胞,進行染色體分析檢查,以判定胎兒是否存在染色體的異常和缺失。

  絨毛穿刺:在妊娠10-12周進行。通過提取絨毛組織中的胎兒細胞,進行染色體檢查。

  全面的超聲波檢查:在懷孕的20周左右進行。觀察胎兒各主要器官的結構形態,了解有無大體外觀上的畸形。為“胎兒染色體異常”的結論提供形態依據。

  需要明確的是,到目前為止,任何一項檢查都不是完美的,有的胎兒畸形,靠現有的技術水平,難以作出診斷,即使是診斷性檢查,也不能發現所有的畸形。

 

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