麻醉性鎮(zhèn)痛藥物主要有二類，一為阿片堿類鎮(zhèn)痛藥，主要有嗎啡、可待因；二為人工合成鎮(zhèn)痛藥，主要有度冷丁、美散痛、鎮(zhèn)痛新等。這類藥物均可使孕婦產(chǎn)生藥癮，成癮后通常伴有營(yíng)養(yǎng)缺乏、行為異常，注射用藥者有感染病毒或細(xì)菌的危險(xiǎn)，因此其對(duì)母嬰的危害是人所共知的。

嗎啡是鴉片中的主要生物堿，有鎮(zhèn)痛作用，一般皮下或肌肉注射容易吸收，即分布于全身，在腎、肝、脾、肺中濃度較高，可以通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。妊娠期濫用嗎啡，不僅會(huì)使母親成癮，而且增加胎兒與新生兒的死亡率，以及新生兒出生后24～48小時(shí)內(nèi)，有中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀，如肌張力增加，過(guò)度活動(dòng)，吸吮動(dòng)作不協(xié)調(diào)等。分娩時(shí)應(yīng)用嗎啡可引起新生兒呼吸抑制。

度冷丁為人工合成鎮(zhèn)痛藥。其鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱，成癮性比嗎啡輕，在醫(yī)院幾乎取代了嗎啡在鎮(zhèn)痛方面的應(yīng)用，其不良反應(yīng)與嗎啡相似。妊娠時(shí)應(yīng)用度冷丁，能迅速透過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。如靜脈注射后2分鐘，即可在臍部血液中測(cè)出，經(jīng)30分鐘能在羊水中測(cè)出，如果分娩時(shí)應(yīng)用此藥，不改變子宮節(jié)律性收縮，對(duì)產(chǎn)婦子宮出血及復(fù)原也無(wú)不良作用，但可引起新生兒呼吸抑制，其抑制程度和用藥劑量及時(shí)間有關(guān)。故分娩時(shí)應(yīng)用度冷丁不能劑量過(guò)大，在短時(shí)間內(nèi)能結(jié)束分娩者最好不用，以免引起新生兒呼吸抑制。

最近的證據(jù)表明，母親在分娩時(shí)的緊張狀態(tài)和胎兒窒息之間可能存在一定的關(guān)系。因此適時(shí)使用鎮(zhèn)痛劑可以減輕產(chǎn)婦的疼痛與恐懼，對(duì)胎兒順利娩出有一定的好作用。但過(guò)多的鎮(zhèn)痛劑可使產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)程停滯。因此，每一種藥物對(duì)母嬰都有其利弊。

總之，醫(yī)生用于臨床及孕產(chǎn)婦的鎮(zhèn)痛藥大都是必要的、安全的。但近年在我國(guó)吸食麻醉性毒品、致幻藥人數(shù)正在逐年增加，其中也不乏孕前、孕期婦女，這不能不引起重視，因這關(guān)系到我國(guó)人口健康素質(zhì)，影響優(yōu)生優(yōu)育，對(duì)下一代的智能素質(zhì)是極大的潛在危險(xiǎn)因素，婦女孕期若繼續(xù)使用毒品如海洛因、可卡因、大麻制品、冰毒等可導(dǎo)致正在發(fā)育中的胎兒腦細(xì)胞受損、胎兒發(fā)育遲緩、胎兒活動(dòng)減少、臨產(chǎn)時(shí)胎兒窘迫、新生兒出生后呼吸抑制、新生兒戒斷綜合征，甚至造成圍產(chǎn)兒死亡。因此，為提高人口質(zhì)量，戒除毒品對(duì)人類的危害，首先應(yīng)從孕期婦女開(kāi)始。