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寶寶嘔吐是消化不良引起的嗎?
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寶寶嘔吐未必是腸胃問題,在討論此時(shí)期寶寶嘔吐的原因前,我們必須先分辨與嘔吐癥狀十分相似的“溢奶”。

“嘔吐”是指胃內(nèi)容物被強(qiáng)而有力的噴出,而“溢奶”則是指食道或胃中的東西不自主的流出嘴巴外,尤其容易發(fā)生在打嗝、排氣,或是寶寶正在手舞足蹈的時(shí)候。大部分未滿周歲的正常嬰兒,都會(huì)有輕微的溢奶現(xiàn)象,這是因?yàn)樯硇缘氖车老吕s肌控制不好的原因,使得食物容易從胃逆流而上(胃食道逆流)。

而這種現(xiàn)象大多數(shù)在寶寶開始添加副食品后(約五、六個(gè)月大時(shí)),癥狀就會(huì)逐漸減輕,而在一歲或一歲半時(shí)完全消失。不過有些時(shí)候,因?yàn)槲鼓谭绞降牟贿m當(dāng),使得寶寶吞入大量的空氣,或?qū)殞毝亲邮艿綁浩龋ɡ鐡Q尿布、喂奶后抱的姿勢不正確),也是常造成嬰幼兒溢奶的原因之一。

這種“胃食道逆流”情形,多數(shù)是以“溢奶”來表現(xiàn),較嚴(yán)重者仍會(huì)出現(xiàn)吐奶的狀況,其癥狀在出生幾天后開始出現(xiàn),每次發(fā)生的時(shí)間較不固定,可能在喂奶中、喂奶后、睡醒一活動(dòng)或在換尿布時(shí),臨床上可能以溢奶、嘔吐、貧血、營養(yǎng)不良、體重增加不理想等表現(xiàn),有時(shí)甚至?xí)形胄苑窝住⑹车姥椎炔l(fā)癥。

對于“胃食道逆流”癥狀較輕微的嬰兒,父母在喂奶后不要讓寶寶太快躺下,先維持直立或半直立的姿勢二十至三十分鐘再輕輕放下。趴睡或右側(cè)躺效果也不錯(cuò),但趴睡要小心“嬰兒猝死癥”的問題,故不建議。至于少量多餐,牛奶中添加殼類制品或使用低溢奶配方奶粉也有幫忙。必要時(shí)可使用一些促進(jìn)胃排空的止吐藥、制酸劑。

統(tǒng)計(jì)上,百分之八十五的病兒在一歲半時(shí)會(huì)痊愈,百分之九十五到四歲時(shí)痊愈。通常年紀(jì)越大,癥狀越輕微,所以容易吐奶的寶寶,若體重的增加正常,家長應(yīng)可不必過于擔(dān)心。

胃食道逆流為新生兒最常見非膽汁性嘔吐的病因,它的癥狀可輕可重,輕者只是溢奶,重者吐奶并影響生長。對于癥狀較嚴(yán)重的、突發(fā)的、或有其他不舒服的吐奶,最好請醫(yī)師診治,以鑒別其可能的病因(胃腸道畸形、胎便腸阻塞、先天性代謝異常等),如此才能對癥下藥。


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