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對于男性自身免疫所致體內(nèi)存在高濃度精子抗體而致的不孕,可試用以下方法治療:
(l)免疫抑制治療。使用腎上腺皮質(zhì)激素,根據(jù)具體情 況用小劑量較長時(shí)間治療,或用大劑量沖擊治療,在體內(nèi)精子抗體下降至一定程度時(shí)同房,以增加受孕機(jī)會(huì)。
(2)收集精液,然后用特殊的精子洗滌液將精子表面附著的抗體洗去,進(jìn)行人工授精。
(3)使用來酮反跳療法。根據(jù)睪酮的生理活動(dòng)特點(diǎn),應(yīng)用大劑量睪酮,先使生精上皮抑制,然后停用睪酮,使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多,這就是睪酮反跳療法。當(dāng)精子數(shù)量減少時(shí),抗體滴度亦隨之下降或消失,選擇在精子數(shù)反跳后而抗體尚未明顯升高時(shí)同房,可增加受孕機(jī)會(huì)。
(4)如考慮自身免疫是由于睪丸炎、附睪炎等炎癥引起的,需同時(shí)積極治療原發(fā)疾病。
對女性體內(nèi)存在抗體所致的免疫性不孕,可試用陰莖套性交法或同時(shí)服用皮質(zhì)激素類免疫抑制劑進(jìn)行治療。
無論服用免疫抑制劑還是卓酮,都必須在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行盲目使用,以免發(fā)生嚴(yán)重的副作用。
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