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嬰兒唇裂,又稱兔唇,是一種先天生理缺陷,即嬰兒嘴唇肌肉發(fā)育不完整。每700—1000個新生兒中,就會出現(xiàn)一個唇裂嬰兒,這已成為先天缺陷中最普遍的病癥之一。
由于胚胎早期胎兒口腔唇部在多種因素影響下,正常組織發(fā)育受阻所致,嬰兒出生后表現(xiàn)為嘴唇上“缺肉”,主要為上嘴唇出現(xiàn)一條狹小的裂縫,常在一側(cè)鼻孔的中央直下方,唇裂大小不一,嚴(yán)重者可從嘴唇一直延伸到鼻孔,影響鼻軟骨、鼻中隔及齒槽。
唇裂按裂縫位置可分為:單側(cè)唇裂和雙側(cè)唇裂;按裂縫程度可分為:唇紅裂(只是唇裂開)、不完全唇裂(上唇裂,但未至鼻下)和完全唇裂(上唇、鼻底完全裂開)。
導(dǎo)致嬰兒唇裂的原因
到目前為止,醫(yī)生還無法說明嬰兒唇裂發(fā)生的真正原因,一般認(rèn)為與遺傳因素和宮內(nèi)環(huán)境因素關(guān)系最為密切:
①唇裂患兒的父母或親屬中有相似的畸形。
②孕母吸煙、酗酒等也可致畸。
③孕母疾病用某些藥物,如抗惡性腫瘤藥,腎上腺皮質(zhì)激素等可通過胎盤致畸。
④妊娠期母體缺乏鈣、磷和維生素等營養(yǎng),母體受到外傷或病毒感染均可致嬰兒唇裂。
嬰兒唇裂的影響
·唇裂寶寶很容易患感冒、失聰以及出現(xiàn)語言障礙,而且還會有牙齒方面的問題發(fā)生,比如掉牙,多牙,齒形難看等。
·唇裂如果還伴有腭裂,寶寶耳朵很容易感染,因為聯(lián)系耳朵和嘴的咽鼓管無法正確地將中耳里的液體排到喉嚨里,液體堆積,容易感染。
·喂哺也是唇裂寶寶的另一困擾。唇裂讓寶寶很難吮吸乳頭,所以需要特殊的乳頭和器具進(jìn)行輔助。
嬰兒唇裂的治療
值得慶幸的是,唇裂是可以治愈的。單側(cè)唇裂嬰兒在出生后3—6個月就可以進(jìn)行修復(fù)手術(shù),雙側(cè)唇裂因手術(shù)較復(fù)雜,宜在6—12個月進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù),修補(bǔ)術(shù)能夠有效地改善面容,不會對未來生活造成影響。
修補(bǔ)手術(shù)可以幫助寶寶恢復(fù)唇、鼻的正常外形和功能,從而幫助寶寶重獲信心,正常生活。手術(shù)要根據(jù)寶寶的身體健康情況(不貧血,無呼吸道疾病,無感染),以及唇裂的程度來進(jìn)行。
術(shù)后,醫(yī)生會對寶寶的進(jìn)展進(jìn)行跟蹤,檢測寶寶的聽力、營養(yǎng)、牙齒以及情緒各方面的變化,而包括語言、情緒在內(nèi)的跟蹤檢測則要一直持續(xù)到上學(xué)。
TIP:唇裂寶寶會出現(xiàn)語言障礙——唇裂會引起寶寶聲音鼻音化,這讓人很難理解。及時發(fā)現(xiàn)是解決問題的關(guān)鍵。在18個月—2歲期間,父母要定期帶寶寶去進(jìn)行語言測試,許多醫(yī)生會在寶寶出生六個月之前制定出一套預(yù)測方案,指導(dǎo)父母和寶寶玩一些刺激語言發(fā)展的游戲,有助于寶寶語言能力的發(fā)展。
術(shù)后寶寶的護(hù)理
# 生理護(hù)理
1.喂養(yǎng)方法。術(shù)后要用勺子喂奶,不能吸乳,避免縫合處的滲露和傷痛。
2.限制活動。術(shù)后疼痛會讓寶寶哭鬧不停,多給寶寶吃東西,同時限制寶寶上肢活動,避免抓到傷口。
3.術(shù)后清潔。
4.堅持固定。術(shù)后縫合處要固定6—8日,以減小縫合的張力,保證切口愈合,減輕瘢痕。
# 心理護(hù)理
以貌取人是社會上一個普遍現(xiàn)象,對唇裂寶寶來說,面容上的缺陷會讓他很難充滿自信地面對自己的生活。所以心理方面的治療也是至關(guān)重要的。
1.不去“理睬”。盡量不要關(guān)注寶寶的缺陷,不要讓寶寶意識到自己的“特殊”。
2.體會幸福。營造一個溫暖,充滿自信的家庭氛圍,讓寶寶感覺到,
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