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抓住幸“孕”的尾巴
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  你和你的“他”看上去是朋友中令人羨慕的一對,但你內心里卻感到生活不無缺憾:你們已經“努力”好久,卻始終不能要上小孩……為什么看上去對大多數人都相當容易的事情對你們卻好難好難?你不禁沮喪地自問:我究竟做錯了什么?是運氣太壞還是哪里出了問題?

  當幸孕遠離——不孕癥

  未避孕的夫婦,60%在婚后6個月內懷孕,80%在9個月內,85~90%在一年內懷孕,約有4%在婚后第二年懷孕。婚后有正常性生活,未避孕,同居2年而未能受孕者,可稱為不孕癥(infertility)。

  幸孕降臨的要素

  ☆你的卵巢“生產”出健康的卵子;

  ☆他的睪丸“生產”出正常的精液,并內含足夠數量健康的精子;

  ☆精子和卵子可以在你的輸卵管中適時相遇,并結合為受精卵;

  ☆你的子宮有適宜的環境,適合受精卵在其中順利著床,并繼續生長……

  若不能如期“懷孕”,可能是因為……

  ◇ 40% ——“他”的原因

  不要光顧得檢討自己,以為“不孕癥”只是女性的“問題”。你的“他”其實有可能要承擔很大一部分“責任”的。如果你想確切了解你們的問題出在哪里,拉上“他”一同去向醫生咨詢和進行相應的檢查是必要的步驟。

  他的“檢查”項目應該包括讓醫生了解有否有害生育的生活習慣如吸煙、酗酒和服用藥物等。也許醫生會問些比較尷尬的問題,比如你們性生活的頻率和時機,有否得過性傳播疾病等。除了全身檢查外,最重要的是要“他”做一個精液檢查。

  →處理建議:如果你的“他”精液檢查不夠“理想”,也許你們也并不是全無機會,但相對會減少一些。帶他去男性疾病專家那里作進一步咨詢和檢查,有可能找到致病的因素(比如生殖器先天發育異常、全身消耗性疾病、慢性中毒、生殖器結核、腮腺炎、精索靜脈曲張等會引起精子產生障礙或輸精管阻塞等),并采取相應的解決方案。

  ◇ 40%——你的原因

  如果你曾經妊娠而現在懷孕困難,這被稱為“繼發性不孕”,是相對于從來不曾懷孕的“原發性不孕”情況比較不那么嚴重的。引起女性不孕的原因主要為排卵障礙,生殖道阻塞或者受精卵著床障礙等。

  a如果你月經不規律甚至閉經,或者合并經期延長等異常情形,需注意有否排卵障礙的因素。一些全身性的狀況也會合并卵巢功能的異常而發生排卵抑制,比如過度消瘦或超重,甲狀腺、腎上腺等內分泌腺體功能障礙,重度糖尿病等。

  →處理建議:首先需要進行全面的體檢來排除全身性疾病的因素。你可以在藥店購買一種驗尿的試紙來進行排卵測定。而婦科醫生則會建議你采取連續測定基礎體溫并制成圖表來分析是否有排卵以及相關的可能引起不孕的生殖內分泌異常(比如:黃體功能不全等)的情形;或者安排你在月經來潮的第一天,做一個采取子宮內膜活檢的小手術來進行相應的檢查。

  b女性生殖道阻塞的重要環節是輸卵管不通。常見的引發原因是輸卵管炎癥和子宮內膜異位癥。如果你曾經發作急、慢性盆腔炎(包括子宮內膜炎、子宮肌炎、附件炎、輸卵管卵巢炎等等),或者確診了子宮內膜異位癥……恐怕你的不孕就是因為輸卵管出了問題。其它引起生殖道阻塞的因素還有外陰、陰道或子宮頸的局部病變等。

  →處理建議:你是否存在輸卵管不通等問題無法自行測知,如果上述情況與你相符,也許你需要請婦科醫生進行相關的輔助檢查來幫助評估。常用的方法如子宮腔輸卵管通液或通氣術、造影術,腹腔鏡檢查術等。

  c引起著床障礙的通常是子宮因素,這包括子宮發育不良、子宮內膜結核、官腔粘連、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等。另外,卵巢黃體功能不良,導致黃體激素分泌不足,而使子宮內膜分泌反應不良等因素,也會影響受精卵著床。

  →處理建議:同樣的,你是否存在上述的影響因素無從自知,常用的輔助檢查方法如子宮腔輸卵管造影術,宮腔鏡檢查術等。連續基礎體溫測定經常可以提示卵巢黃體功能不良的情況,而前面提到的子宮內膜活檢術也同樣是評價子宮因素的重要方法。

  ◇ 20%——雙方的因素

  a你們不能成功孕育

 


編輯:lucy
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