巨細(xì)胞病毒
傳染方式:這是一種普遍存在的DNA皰疹病毒,是圍產(chǎn)期感染最常見(jiàn)的原因,病毒可通過(guò)飛沫和接觸唾液、尿液等水平傳播,也可母胎垂直傳播。同時(shí)也是一種性傳播疾病。
感染后的癥狀:大多數(shù)感染沒(méi)有癥狀,約15%的成人以發(fā)熱﹑咽炎、淋巴結(jié)炎和多發(fā)性關(guān)節(jié)炎為特征。這些特征有許多也常見(jiàn)于風(fēng)疹。目前尚無(wú)有效治療方法。 對(duì)胎兒的危害:先天性感染:是一種包括低出生體重﹑小頭畸形、顱骨鈣化﹑視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎﹑智力和運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩﹑感覺(jué)神經(jīng)缺乏﹑肝脾腫大﹑黃疸﹑溶血性貧血和血小板減少性紫癜等的綜合癥。
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如何預(yù)防:病毒在初次感染后潛伏,而且同其他皰疹病毒感染一樣,盡管有血清抗體的存在,病毒的傳播還會(huì)有一個(gè)周期性的復(fù)活過(guò)程。母親對(duì)巨細(xì)胞病毒的免疫力不能預(yù)防復(fù)發(fā),也不能預(yù)防先天性感染。事實(shí)上大多數(shù)孕期感染是復(fù)發(fā)的,這些由復(fù)發(fā)性感染引起的先天性感染同原發(fā)感染相比,很少引起明顯的臨床后遺癥。 如果孕媽咪不幸被感染……
在一些病例中,胎兒感染通過(guò)B超﹑計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI)來(lái)檢測(cè)的,可以看到小頭畸形﹑心室肥大或顱骨鈣化﹑腸道高回聲。亦可通過(guò)PCR技術(shù)檢測(cè)羊水和胎兒血清中的病毒DNA。
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風(fēng)疹病毒??
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傳染方式:風(fēng)疹,也稱德國(guó)麻疹。在非孕期的感染并不嚴(yán)重,孕期感染引起的損害則難以估量,可引起嚴(yán)重的先天畸形。
感染后的癥狀:確診風(fēng)疹常常很難,它不僅與其他疾病的臨床特征相似,而且1/4的風(fēng)疹感染是亞臨床型,但病毒血癥可能感染胚胎和胎兒。? 對(duì)胎兒的危害:先天性風(fēng)疹綜合癥,包括以下一個(gè)或一個(gè)以上表現(xiàn):眼睛損傷(白內(nèi)障、青光眼、小眼和其他畸形);心臟病(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉﹑間隔缺損和肺動(dòng)脈狹窄);感覺(jué)神經(jīng)性耳聾;中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺陷(包括腦膜腦炎);胎兒生長(zhǎng)受限,血小板減少癥和貧血;肝炎、肝脾腫大和黃疸;慢性彌漫性間質(zhì)性肺炎;骨質(zhì)改變;染色體異常。
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如何預(yù)防:由于預(yù)防免疫治療已不存在風(fēng)疹大流行,為根治疾病,建議要懷孕的媽媽進(jìn)行疫苗接種。 如果孕媽咪不幸被感染……
風(fēng)疹是已知的最具致畸性的疾病之一。確診風(fēng)疹感染常常很難,孕婦血清抗體表示對(duì)病毒感染的免疫反應(yīng),缺乏風(fēng)疹抗體說(shuō)明易受病毒感染。有報(bào)道,感染風(fēng)疹并在最初孕12周期間出現(xiàn)皮疹的孕婦中,80%的胎兒得先天性感染,孕13~14周時(shí)發(fā)病,先天性感染率為54%;中期妊娠末發(fā)病則先天感染為25%。隨著孕周的增加,晚期妊娠的胎兒感染不大可能再引起先天性畸形。確診胎兒先天感染可進(jìn)行治療性流產(chǎn)或引產(chǎn)。?
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