尼曼-匹克氏?。∟iemaoh-Pick disease簡(jiǎn)稱NPD)又稱鞘磷脂沉積?。╯phingomyelin lipidosis),家族性類脂質(zhì)代謝障礙性疾病。其特點(diǎn)是全單核巨噬細(xì)胞和神經(jīng)系統(tǒng)有大量的含有神經(jīng)鞘磷脂的泡沫細(xì)胞。較高雪氏病少見(jiàn)。
1、高雪病嬰兒型:以肝大為主,肌張力亢時(shí),痙攣,無(wú)眼底櫻桃紅斑,淋巴細(xì)胞漿無(wú)空泡,血清酸性磷酸酶升高,骨髓中找到高雪細(xì)胞。
2、Wolman?。簾o(wú)眼底櫻桃紅斑,X線腹部平片可見(jiàn)雙腎上腺腫大,外形不變,有彌漫性點(diǎn)狀鈣化陰影。淋巴細(xì)胞胞漿有空泡。
3、GM神經(jīng)節(jié)苷酶脂病Ⅰ型:出生即有容貌特征,前額高、鼻梁低、皮膚粗,50%病例有眼底櫻桃紅斑和淋巴細(xì)胞漿有空泡。X線可見(jiàn)多發(fā)性骨發(fā)育不全,特別是椎骨。
4、Hurler病(粘多糖Ⅰ型):肝脾大,智力差,淋巴細(xì)胞胞漿有空泡,骨髓有泡沫細(xì)胞等似NPD。心臟缺損,多發(fā)性骨發(fā)育不全,無(wú)肺浸潤(rùn)。尿粘多糖排出增多,中性粒細(xì)胞有特殊顆粒。6月后外形,骨骼變化明顯,視力減退,角膜混濁。
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