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醫(yī)學(xué)研究證實(shí),睡眠是機(jī)體復(fù)原、整合及鞏固記憶的重要環(huán)節(jié),因而被形象地稱為"腦的營(yíng)養(yǎng)劑"。對(duì)于兒童來說,睡眠還具有促進(jìn)體格和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的作用。兒童期尤為學(xué)齡期(即小學(xué)階段)是睡眠習(xí)慣形成和建立的關(guān)鍵時(shí)期,此階段良好睡眠習(xí)慣的培養(yǎng)可為其一生的健康奠定必要基礎(chǔ)。因而,學(xué)齡兒童的睡眠健康問題尤其值得關(guān)注。
我國(guó)頒布的有關(guān)學(xué)生健康和衛(wèi)生的工作條例中明確規(guī)定每天應(yīng)保證小學(xué)生10小時(shí)的睡眠時(shí)間,但中國(guó)青少年研究中心進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示,學(xué)齡兒童每天能夠睡足10小時(shí)及以上的為33.4%,約2/3的小學(xué)生存在睡眠不足。全國(guó)兒童睡眠研究協(xié)作組完成全國(guó)8城市28424名2-12歲兒童睡眠狀況和睡眠疾病發(fā)生率的流行病學(xué)調(diào)查顯示,兒童睡眠問題總發(fā)生率為27.11%,主要有:入睡打鼾、磨牙、睡眠不安、尿床、做噩夢(mèng)、張口呼吸、夜醒、入睡困難、說夢(mèng)話、夢(mèng)游等。這些資料表明我國(guó)學(xué)齡兒童睡眠不足情況普遍存在,各種睡眠問題值得關(guān)注。考慮到現(xiàn)有研究的某些不足,迫切需要能全面反映學(xué)齡兒童睡眠習(xí)慣、睡眠模式和睡眠問題狀況及影響因素的綜合資料,為今后有針對(duì)性開展睡眠行為和環(huán)境干預(yù)以提高學(xué)齡兒童睡眠質(zhì)量提供依據(jù)。
睡眠問題對(duì)學(xué)齡兒童的影響是多元的,主要包括以下幾方面:
1)突出表現(xiàn)為白天嗜睡:上課打瞌睡,注意力集中障礙,學(xué)習(xí)成績(jī)下降。有研究顯示,夜間睡眠不足的孩子的注意力和保持清醒的能力大幅下降,甚至一節(jié)45分鐘的課堂僅保持3-5分鐘。
2)不良行為發(fā)生率上升:i注意力缺陷多動(dòng)障礙,有研究顯示,習(xí)慣性打鼾是兒童多動(dòng)癥的危險(xiǎn)因素,并可使快速眼動(dòng)睡眠減少,影響學(xué)習(xí)記憶功能。ⅱ自我控制能力差:容易激怒、出現(xiàn)好斗、攻擊行為。
3)意外傷害率上升:常發(fā)生意外傷害的兒童多伴有睡眠問題,尤其是睡眠焦慮。據(jù)分析睡眠問題可能使兒童反應(yīng)力下降而成為意外傷害的危險(xiǎn)因素。
4)情緒不良,認(rèn)知功能受損,學(xué)習(xí)能力下降。
5)學(xué)校適應(yīng)能力下降:伴有睡眠問題的孩子早晨起床困難、容易出現(xiàn)遲到、違反校規(guī)等表現(xiàn);人際關(guān)系受挫,同學(xué)之間,師生之間關(guān)系緊張。這些成為青春期危險(xiǎn)行為包括抑郁、自殺、抽煙、服用興奮劑、酗酒、吸毒的高危因素。
此外,夜間睡眠不足還會(huì)擾亂生長(zhǎng)激素正常分泌、 使免疫系統(tǒng)功能受損、內(nèi)分泌代謝失調(diào),出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、發(fā)胖等。
據(jù)研究,睡眠問題的不良影響大多高發(fā)于青春期,但此階段睡眠方式逐漸固定化,行為問題缺乏有效的干預(yù)手段。這樣,促使我們關(guān)注青春期前兒童,尤為學(xué)齡兒童的睡眠問題及影響因素,以制定早期干預(yù)措施改善兒童睡眠。2004年,美國(guó)主要針對(duì)7-11歲學(xué)齡兒童發(fā)起主題為“Sleep Well,Be Well”的活動(dòng),呼吁小學(xué)校設(shè)立睡眠健康課程。正是認(rèn)識(shí)到睡眠對(duì)人體健康的重要作用,2001年,國(guó)際精神衛(wèi)生組織舉辦的全球睡眠和健康計(jì)劃倡導(dǎo)將每年的3月21日定為“世界睡眠日”,呼吁人人關(guān)注睡眠健康。
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