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國內(nèi)學(xué)者專家20歲以上人群肥胖發(fā)生率的調(diào)查統(tǒng)計表明，發(fā)胖者占調(diào)查總?cè)藬?shù)21.7%，其中男性占46.1%，女性占53.9%，在一般人群中，女笥肥胖人數(shù)明顯比男性多。
女性肥胖者多于男性的原因大致有以下幾個方面：1.性脂肪細(xì)胞多于男性。相對而言，女性容納脂肪的場所就大
于男性，容易肥胖。②雌激素與脂肪的合成代謝有關(guān)。如產(chǎn)婦和長期口服女性避孕藥的婦女更易發(fā)胖，其主要原因是雌
激素水平升高，從而促進(jìn)了脂肪合成增加。②女性的活動量一般較男性為少，其熱量消耗較少，脂肪積累增多，從而易
發(fā)生肥胖。④女性基本都有妊娠生育的過程，傳統(tǒng)的飲食習(xí)慣是，為了胎兒的健康而拼命進(jìn)補(bǔ)與進(jìn)食，這樣易造成營養(yǎng)
過剩，孕婦又不能過多活動和參加體育鍛煉，使能量蓄積，轉(zhuǎn)化為脂肪堆積在體內(nèi)，所以妊娠過程也是導(dǎo)致女性肥胖的重
要因素。⑤中老年女性肥胖的比例明顯高于男性，是由于隨著年齡的增長，女性激素逐漸減少，食欲開始增大，對身體
是否苗條的顧慮也少了，常飲食過量，天長日久皮下脂肪越積越厚，結(jié)果進(jìn)入肥胖體型行列。
一、女性各階段肥胖的特點(diǎn)
女性的生長發(fā)育有其自身的規(guī)律，女性脂肪的堆積形成的肥胖，也各有其不同的特征。
1．青春期肥胖
青春期是女性生殖系統(tǒng)發(fā)育趨于成熟的階段，從作為卵巢機(jī)能指標(biāo)的月經(jīng)來看，成年肥胖伴有月經(jīng)異常，而青春期
高度肥胖者其初期較早。體脂肪量與初潮密切相關(guān)，初潮期必有一定的體脂肪量。有學(xué)者對24115名中學(xué)生和高中生進(jìn)
行調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)9—15歲初潮者，其體脂肪量占體重的21％一24％；相反，12歲以上未來月經(jīng)者，體脂肪量較來潮
者低。
青春期的女性十分害怕體胖，渴望有一苗條身材。從肥胖的程度而言，有的僅是有些超重，就十分害羞，人為地進(jìn)
行節(jié)食及控制體重的增長。一旦錯把正常的體重增長，看作肥胖來進(jìn)行不必要的減肥，不僅會導(dǎo)致體重過度減輕，還會
出現(xiàn)初潮延遲，體重減輕性無月經(jīng)或者神經(jīng)性厭食癥，有的人還因此造成子宮發(fā)育不良，形成未來不孕癥的原因之一。因
此，對青春期的肥胖癥，在沒有卵巢機(jī)能異常時，應(yīng)指導(dǎo)其控制在不再增加肥胖程度為好，盲目地減肥弊大于利。
2．成年期肥胖
在成年期的女性幾乎絕大多數(shù)都會因妊娠而肥胖。妊娠本身就有脂肪蓄積和肥胖的傾向，它與肥胖的關(guān)系最大。產(chǎn)
褥期及哺乳期的婦女肥胖，主要與進(jìn)食較多的高脂肪飲食有關(guān)，也與坐月子時間過長有關(guān)。若經(jīng)濟(jì)條件不好或一般，這
一時期的肥胖隨著哺乳及勞動的恢復(fù)，體形可恢復(fù)正常；而經(jīng)濟(jì)條件好轉(zhuǎn)，不合理的飲食結(jié)構(gòu)，會使更多女性肥胖。
(1)妊娠期過度肥胖的危害
①導(dǎo)致妊娠毒血癥的危險加大。有人曾對50名妊娠毒血癥患者作過分析，發(fā)現(xiàn)妊娠初期她們的平均體重為61．8公
斤，比正常孕婦的體重(58．5公斤)有所增加。
②導(dǎo)致妊娠高血壓病的發(fā)生。
②孕婦流產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)的機(jī)會增加。如正常妊娠流產(chǎn)率為2．1％，而肥胖妊娠流產(chǎn)率為8．1％。
④嬰兒的死亡率升高。肥胖對胎兒的影響很大，據(jù)統(tǒng)計，妊娠20一30周，體重增加7．5—9．1公斤者，胎兒死亡率可
增加一倍，若體重增加到9．1公斤以上，則胎兒死亡率可增加3倍。
⑤妊娠期及分娩過程的并發(fā)癥增加。
此外肥胖婦女皮膚容易出現(xiàn)線狀萎縮、形成皺紋而使皮膚粗糙。過度肥胖也常使夫婦疏遠(yuǎn)及性冷淡等。
(2)如何避免妊娠期發(fā)胖
許多人認(rèn)為：妊娠期吃得好，營養(yǎng)豐富，就可以保證胎兒正常發(fā)育，將來能生產(chǎn)出健康活潑聰明的胖娃娃。因而大
量進(jìn)食各類食品，如蛋類、糖類、脂肪類等，加上妊娠期婦女活動量大大減少，所以十分容易肥胖。由于妊娠肥胖會產(chǎn)
生許多副作用，因此婦女在懷孕后要盡量避免肥胖。主要方法如下。
①適時測量自己的體重。
一般情況下，懷孕前三個月，每月增加體重o．75一1. 5kg，3—7個月每月增重1—1．2kg，足月時較平時正常體
重增加約12kg左右。若超出此指標(biāo)，應(yīng)設(shè)法控制自己的體重。
②控制脂肪、糖類食品的攝入量。
懷孕期切忌大量進(jìn)食高熱量食物，而應(yīng)以瘦肉、魚類、蛋類、水果、蔬菜代替高脂類食物，使孕婦可從這些食品中攝
取蛋白質(zhì)、維生素和礦物元素，特別要注意鈣質(zhì)的補(bǔ)充。
②適當(dāng)運(yùn)動。
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動對孕婦特別重要，也是防止妊娠肥胖的重要手段。要十分注意的是：懷孕期間不宜作劇烈運(yùn)動，以防流
產(chǎn)。
3．更年期肥胖
隨年齡增長活動減少，機(jī)體對能量的消耗也就減少；愛吃甜食等飲食習(xí)慣易造成營養(yǎng)過量；卵巢功能減退，激素代
謝的改變，致使脂肪代謝改變，以及高血壓的形成等。在上述因素的綜合作用下，幾乎所有更年期及絕經(jīng)期的婦女都有
不同程度的肥胖。由更年期前持續(xù)發(fā)展而來的肥胖占絕大多數(shù)，而進(jìn)入更年期后，肥胖約占女性肥胖的8％。
年齡的增長對肥胖影響很大，肥胖的中老年婦女常易產(chǎn)生運(yùn)動器官的障礙、關(guān)節(jié)病變及腰腿痛。運(yùn)動的受限，熱量
消耗的減少，又使其中一些人成為高度肥胖者，從而出現(xiàn)脂肪肝、高血壓病等。也有少數(shù)婦女患乳腺癌及子宮體癌。盡
管許多女性常因社交環(huán)境而想減肥，但此期婦女的減肥效果往往不如年輕人，循序漸進(jìn)地減肥對更年期．及絕經(jīng)期婦女的
減肥是有益的。
二、產(chǎn)后肥胖
我國傳統(tǒng)特別重視“坐月子”，認(rèn)為婦女在產(chǎn)前和產(chǎn)后該吃大量補(bǔ)品，致使過多攝入熱量。加之產(chǎn)后不加強(qiáng)運(yùn)動，腹
部肌肉會松弛，使脂肪過多地沉積在腹部，影響形體美。
產(chǎn)后肥胖是可以預(yù)防的，辦法主要如下：
①合理營養(yǎng)。
避免過多地增加脂肪、糖類的攝入，應(yīng)從豆類、瘦肉、魚類、水果、蔬菜中攝入人體必需的蛋白質(zhì)、礦物元素、鈣質(zhì)
及維生素等。
②加速乳汁的分泌。
為促進(jìn)母體的新陳代謝，防止脂肪沉積，應(yīng)盡量做到給自己的孩子哺乳。
②及時運(yùn)動。
一般情況下，產(chǎn)后24小時即可下床，一周后就可進(jìn)行相應(yīng)的活動，如應(yīng)堅持做廣播操、仰臥起坐等適當(dāng)運(yùn)動以促進(jìn)
新陳代謝，防止肥胖。
三、女性肥胖對日常生活的影晌
輕度肥胖對日常生活幾乎不構(gòu)成影響，中度肥胖的人大多會體態(tài)臃腫，變得懶怠和缺乏信心，辦事常常力不從心，重
度的肥胖人會喪失生活自理能力和運(yùn)動能力，造成身心痛苦。
女性肥胖往往會在心理上產(chǎn)生不良的影響。女性愛美的心理要求往往比男性強(qiáng)。一旦過度地肥胖，在公眾場合下，易
出現(xiàn)害羞、畏懼、心情急躁的情緒變化。因此，對于任何一位極度肥胖的病人一定要樹立戰(zhàn)勝肥胖的信心，堅持科學(xué)減
月巴。
婦女肥胖癥患者常易發(fā)生乳腺癌、妊娠異常(妊娠中毒癥、高血壓、糖尿病)及其他婦科疾病，如不孕癥、月經(jīng)不
調(diào)等。
1．肥胖與乳腺癌
外國統(tǒng)計資料表明，肥胖者在乳腺癌病人中約占40％。攝入過多脂肪是乳腺癌發(fā)病率增加的一個重要原因。
體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)的婦女，乳腺癌的發(fā)病率明顯增加，這與動物性脂肪的攝入過量有關(guān)。肥胖者體內(nèi)脂肪堆積，可刺
激內(nèi)分泌系統(tǒng)，使血液中雌激素或催乳素含量增高。對這兩種激素特別敏感的婦女來說，可能是一種致癌因素。
肥胖還同乳腺癌病人的病情及生存時間有關(guān)。日本學(xué)者對術(shù)后復(fù)發(fā)率作了研究，手術(shù)后生存到5年的，肥胖病人為
56％，非肥胖病人則高達(dá)80％。他們認(rèn)為，這是因?yàn)榉逝植〗瘾@得診斷相對較晚，惡性程度較高的緣故。早年經(jīng)常參加
嚴(yán)育鍛煉的婦女患乳腺癌及其他生殖系統(tǒng)腫瘤的比例比一般婦女低50％以上。所以，注意合理營養(yǎng)，經(jīng)常運(yùn)動，控制肥
胖，對乳腺癌的防治有積極意義。
2．月經(jīng)過少或無月經(jīng)
單純性肥胖癥患者中，約有50％一60％的患者月經(jīng)異常，其中有13．3％的患者是因不排卵而引起不孕。對這種病
人在其體重減輕后又可重新排卵。許多婦女的肥胖常常好發(fā)于分娩后，在生育期無排卵性月經(jīng)時發(fā)生肥胖是很常見的.
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