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幼女外陰常清潔炎癥難上身

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　　小女孩外陰發(fā)紅，是外陰炎的表現(xiàn)之一。除了外陰發(fā)紅外，多伴有癢感，使得孩子經(jīng)常不斷用手搔抓外陰部。陰道還可有少量的分泌物，如受父母?jìng)魅净纪怅幜懿r(shí)，常有大量黃綠色膿性分泌物，檢查這些分泌物時(shí)，顯微鏡下除可見(jiàn)到上皮細(xì)胞及膿細(xì)胞外，還可發(fā)現(xiàn)一種或幾種細(xì)菌。

　　患急性外陰炎后，如果得不到及時(shí)治療還會(huì)引起嚴(yán)重的合并癥。如急性期可合并泌尿系感染及原發(fā)性腹膜炎，腹膜炎嚴(yán)重者甚至危及生命。另一種合并癥叫小陰唇粘連癥，是因?yàn)榕⒒剂送怅幯缀鬀](méi)有及時(shí)治療或治療不徹底，轉(zhuǎn)為慢性炎癥，局部發(fā)生潰瘍，小陰唇的表皮就容易脫落，加上幼女外陰處的皮下脂肪豐富，陰唇又經(jīng)常處于閉合狀態(tài)，這種生理解剖特點(diǎn)使幼女十分容易發(fā)生小陰唇粘連。得了小陰唇粘連后的主要癥狀是排尿費(fèi)力，尿不成線。

　　【應(yīng)對(duì)措施】

　　女孩患了外陰炎，如果僅僅是外陰發(fā)紅，家長(zhǎng)可用高錳酸鉀水（1：5000）、很淡的鹽水、或3%的硼酸水給孩子洗外陰部，用市售的“潔爾陰”洗浴效果也很好。方法是將配好的藥水倒入干凈的盆中，讓孩子坐在盆里洗浴15分鐘。如果這樣處理后無(wú)效，或外陰分泌物很多，應(yīng)到醫(yī)院檢查，找出病因，針對(duì)病因治療。

　　對(duì)于一般細(xì)菌感染，用適當(dāng)?shù)目咕幬铮ㄈ缜嗝顾丶邦^孢類抗生素）口服治療就能治愈。如是淋球菌感染則要給足量青霉素靜脈點(diǎn)滴，療程也要足夠，一般2周左右。在托幼機(jī)構(gòu)中，對(duì)患淋病的兒童中應(yīng)暫時(shí)隔離，以防傳染其他孩子。此外，凡患有外陰炎兒童，家長(zhǎng)可在半夜11～12點(diǎn)時(shí)檢查一下孩子的肛門周圍及外陰處，看看是否有一厘米左右的小白蟲(chóng)--蟯蟲(chóng)，因?yàn)楦腥旧舷u蟲(chóng)的孩子，蟯蟲(chóng)會(huì)在夜晚爬出肛門到外陰部，引起外陰炎。如果發(fā)現(xiàn)蟯蟲(chóng)，每天早上和晚上都應(yīng)給孩子清洗外陰部及肛門周圍，換內(nèi)褲，并用沸水燙內(nèi)褲后再洗凈。除清洗外，還應(yīng)在孩子的肛門周圍涂抹蟯蟲(chóng)膏。

　　如果孩子患急性外陰炎的同時(shí)有發(fā)燒、腹痛，可能合并原發(fā)性腹膜炎；如同時(shí)伴有尿頻、尿急和尿痛，可能合并了泌尿系感染，就要盡快到醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)孩子的小陰唇有粘連，應(yīng)到醫(yī)院由外科醫(yī)生給孩子作小陰唇粘連分離，分離后，小陰唇創(chuàng)面處可涂上金霉素軟膏以保護(hù)創(chuàng)面，避免繼發(fā)感染。如果分離法無(wú)效，則應(yīng)做手術(shù)切開(kāi)治療。

　　【發(fā)生原因】

　　幼女不但會(huì)得外陰炎，而且由于幼女特殊的解剖和生理原因，如不注意衛(wèi)生還很容易患外陰炎。引起女孩外陰發(fā)炎的原因之一是女孩的外陰和陰道表皮較薄，陰道的酸度較低，抗感染的能力弱；二是衛(wèi)生習(xí)慣不好，比如孩子坐在不干凈的地方玩耍，使用不清潔的便盆或受污染的洗滌用品，飯前、便后不注意洗手等等。總之，小女孩外陰部不干凈就容易得外陰炎。引起外陰炎的病原微生物有多種多樣，可以是細(xì)菌、霉菌，也可以是滴蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等。近年來(lái)，由于性病在成人中間重新泛濫，小孩受到傳染患淋球菌性外陰炎的也不罕見(jiàn)。

　　【預(yù)防】

　　預(yù)防幼女發(fā)生外陰炎，重要的是保持女孩子外陰部的清潔衛(wèi)生，盡量不穿開(kāi)襠褲，以減少外陰污染的機(jī)會(huì)，一般在一歲半左右，家長(zhǎng)就可以訓(xùn)練孩子穿死當(dāng)褲。女孩自己要有專用盆清洗外陰部，平時(shí)要養(yǎng)成每天清洗外陰部的習(xí)慣，保持外陰干燥清潔，勤換內(nèi)褲。同時(shí)合理飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)孩子的體質(zhì)，改善健康狀況。在托幼機(jī)構(gòu)中，要注意預(yù)防蟯蟲(chóng)病的傳播。

　　【易發(fā)年齡】

　　1~2歲。

編輯：黃群