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假性風疹之真面目

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幼兒急疹是嬰幼兒的急性病毒性感染性疾病，臨床特征為高熱，但缺乏局部癥狀和體征，在退熱期同時或退熱后出現(xiàn)風疹樣皮疹。

　　幼兒急疹又稱假性風疹。它與風疹有何區(qū)別呢？

　　此病通常由人皰疹病毒6型（HHV-6）引起，少數(shù)是HHV-7型所引起，常發(fā)生于春天和秋天。據(jù)報道有小的地區(qū)性流行。

　　潛伏期可能為5~15日。驟起39。5~40。5℃的高熱持續(xù)3~5日而無明顯原因。在早期，特別是隨著體溫升高，常有驚厥。盡管有高熱，病兒仍較活躍。一般到第3日有白細胞減少，淋巴細胞相對增高，常有頸部和耳后淋巴結(jié)腫大。脾臟輕度增大。

　　發(fā)熱到第4日驟退，出現(xiàn)斑疹或斑丘疹；皮疹在胸腹部密集，面部和四肢稀疏，皮疹持續(xù)幾小時至2天。在此期間體溫正常，小兒感覺和行動正常。皮疹消失迅速，因此，病情較輕時可被忽略。有70%的HHV-6感染者無典型的皮疹出現(xiàn)。

　　診斷和治療

　　如果在該地區(qū)有本病流行，當一個6個月~3歲的小兒有不明原因的持續(xù)高熱而仍保持活潑時，應(yīng)懷疑到幼兒急疹。如果腎盂腎炎，中耳炎，腦膜炎，敗血癥和細菌性肺炎都能除外，通常可以懷疑是本病，一旦出現(xiàn)皮疹便能確診。雖然培養(yǎng)，多聚酶鏈反應(yīng)和血清學試驗?zāi)艽_診，但并不實用。

　　治療是對癥的，包括采取謹慎的退熱措施以使小兒舒適。

編輯：黃群