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鑒于相當多的成人風疹感染屬亞臨床型,并且作為感染特征的IgM抗體僅存在1個月左右,故一次性IgM抗體的檢測陰性不能證明孕婦在整個早孕期未受到感染。理想的方法是開展婚前和孕前風疹IgG抗體的檢測。對少數(shù)抗體陰性或低滴度者應做定期復查,以確定孕婦在早孕期是否存在風疹病毒的侵襲。
無論是顯性或隱性感染,風疹對懷孕早期胎兒都有明顯的危害,因此預防重點為育齡婦女和孕婦(特別是懷孕頭3個月內(nèi)孕婦)。主要方法為檢查育齡婦女IgG抗體,對陰性者可給予風疹疫苗預防接種,接種3個月(或半年)后IgG抗體陽轉(zhuǎn)者方能懷孕。無疫苗接種史的孕婦應避免接觸風疹病人,如孕婦接觸過風疹病人,應盡快檢查IgG抗體,以確定是否易感。孕婦如未出疹,應在4周后復查IgG是否陽轉(zhuǎn);若IgG陰性,則應在潛伏期后查IgM抗體,以明確診斷。
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