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產(chǎn)后24小時(shí)護(hù)理的關(guān)鍵期

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　　產(chǎn)后第一天對(duì)新媽媽來(lái)說(shuō)是嚴(yán)峻的考驗(yàn)，如何做好自我護(hù)理呢，請(qǐng)仔細(xì)閱讀全文，聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家的建議。

　　觀察出血量

　　產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦第一天最需要注意的問(wèn)題，因此，不管再疲乏、再虛弱，觀察自己的出血量可是新媽媽最重要的功課。

　　目前，在我國(guó)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的第一原因仍是產(chǎn)后出血，產(chǎn)婦在分娩后兩小時(shí)內(nèi)最容易發(fā)生產(chǎn)后出血，產(chǎn)后2小時(shí)出血400毫升，24小時(shí)內(nèi)出血500毫升都可診斷為產(chǎn)后出血。

　　產(chǎn)婦出血過(guò)多可導(dǎo)致休克、彌漫性血管內(nèi)凝血，甚至死亡。所以分娩后仍需在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察。

　　此時(shí)要注意子宮收縮乏力也會(huì)引起產(chǎn)后出血。

　　因此，產(chǎn)婦在上廁所時(shí)應(yīng)注意把衛(wèi)生護(hù)墊等收集起來(lái)，不要丟棄，如出血量較多，或陰道排出組織都應(yīng)及時(shí)告知大夫。

　　多多喝水

　　如果是順產(chǎn)產(chǎn)婦，那么下了產(chǎn)床后可要多多地喝水喲。

　　因?yàn)樵谏a(chǎn)過(guò)程中，胎頭下降會(huì)壓迫膀胱、尿道，使得膀胱麻痹以及產(chǎn)后腹壁肌肉松弛，而排不出尿。而膀胱過(guò)度充盈會(huì)影響子宮的收縮，也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血。

　　此外，由于產(chǎn)程中失血，以及進(jìn)食過(guò)少也會(huì)導(dǎo)致體液丟失，因此要注意多喝水補(bǔ)液。一般來(lái)說(shuō)，媽媽在順產(chǎn)后4～6小時(shí)內(nèi)就可以自己小便了，但是由于外陰創(chuàng)傷，媽媽?xiě)峙绿弁炊桓矣昧ε拍颍瑯O易導(dǎo)致尿潴留。一旦發(fā)生了尿潴留或尿不徹底，則可能讓細(xì)菌侵入，引發(fā)尿路感染。如果在分娩6～8小時(shí)后甚至在月子中，仍然不能正常地將尿液排出，并且膀胱還有飽脹的感覺(jué)，那么，你就可能已經(jīng)患上尿潴留了。

　　因此，盡快排第一次小便很重要。除了多喝水，還有一些輔助方法：

　　聽(tīng)流水聲。利用條件反射解除排尿抑制，使病人產(chǎn)生尿意，促使排尿。

　　熱水治療法。可用溫水沖洗外陰；也可以用開(kāi)水熏下身，讓水汽充分熏到會(huì)陰部，注意要保持身體不接觸水，以免燙傷；或者可在下腹正中放熱水袋刺激膀胱收縮。這些方法都可以促進(jìn)膀胱肌肉的收縮，有利于排尿。

　　總之，產(chǎn)后6~8小時(shí)是最易出狀況的時(shí)間，如果怎么都尿不出，就得找大夫幫忙了。

　　定時(shí)量體溫

　　產(chǎn)后發(fā)燒是大事，不要以為只是頭痛腦熱而等閑視之。新媽媽在產(chǎn)后一定要養(yǎng)成定時(shí)量體溫的好習(xí)慣，如果發(fā)現(xiàn)體溫超過(guò)38oC就要當(dāng)心嘍。

　　產(chǎn)婦在剛生過(guò)孩子的24小時(shí)內(nèi)，由于過(guò)度疲勞，可能會(huì)發(fā)燒到38oC，但這以后，體溫都應(yīng)該恢復(fù)正常。如有發(fā)燒，必須查清原因，適當(dāng)處置。個(gè)別媽媽乳脹可能發(fā)燒，但隨奶汁排出，體溫將會(huì)下降。如果奶汁排出后仍不退燒，就可能是別的原因。

　　發(fā)燒的最常見(jiàn)的原因是產(chǎn)褥感染，也就是俗稱(chēng)的“產(chǎn)褥熱”。引起產(chǎn)褥熱的原因很多，有產(chǎn)道感染、泌尿系感染、乳房感染等。女性在產(chǎn)后體力要比平時(shí)差很多，又伴有流血，子宮口松弛，陰道本來(lái)有的細(xì)菌或外來(lái)的細(xì)菌容易在此時(shí)滋生，并漫延到生殖道或側(cè)切傷口。這時(shí)惡露有味，腹部有壓痛，如果治療不及時(shí)，可能轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎，長(zhǎng)期不愈。毒性大的細(xì)菌，還可能引起危險(xiǎn)的腹膜炎或敗血癥。

　　因此，媽媽要注意觀察自己的體溫，多喝水，注意攝入營(yíng)養(yǎng)，如果高燒連續(xù)不退就得趕緊找大夫了。

編輯：王曉芳

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