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小兒膝關節疼痛別忘查髖關節
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  小兒膝關節疼痛 別忘查查髖關節

  為什么股骨頭壞死,髖關節不疼膝關節疼呢?這是因為支配膝關節和髖關節的痛覺神經都是閉孔神經,小兒由于神經系統發育不完善,有時不能準確分辨痛覺來自膝關節還是髖關節,常常出現把髖關節疼當作膝關節疼痛的怪現象。

  因此家長們應特別注意,如果您的孩子說膝關節疼,而通過檢查證明膝關節完好無損,千萬別忘了檢查一下孩子的髖關節。檢查包括CT、核磁共振等。

  "內八字"走路法 患兒功能鍛煉的好方法

  治療小兒股骨頭壞死的方法有很多種,常見的是保守治療。臥床休息,減少負重是所有股骨頭壞死患者遵循的一般原則,如果在醫院,還可以通過牽引等方法,以減少患兒股骨頭的壓力,減少或避免股骨頭變形。長期服用丹參、川芎等藥物,可有效降低關節腔內的血壓,有利于動脈向股骨頭供應血液。因為小兒股骨頭壞死不適宜做關節置換術,所以滑膜切除手術成為較為常用的治療小兒股骨頭壞死的方法。它切除了部分增厚的滑膜,可有效降低關節腔內的壓力,并有效刺激血管的增生和供血量。

  此外,日常生活中,運用"反卓別林式走路法"可幫助患兒盡早恢復,即患兒走路時,與卓別林的步態相反,以走"內八字"為主,這樣可盡量減少對股骨頭的磨損。研究表明,反卓別林式走路法可使股骨頭負重區受力,負重面內、后側受力顯著減小,這種減少股骨頭負荷的走路方法,不僅解決了患兒不能負重走路、鍛煉的問題,還可作為股骨頭壞死患兒進行功能鍛煉的好方法。

  小兒股骨頭壞死如何早發現

  日常生活中,年輕的家長們該怎樣觀察小兒,排除或懷疑小兒有股骨頭壞死的可能呢?以下4種方法既簡單又實用:

  ●無緣無故膝關節疼痛,走路跛行。

  ●在膝關節痛的同時,用手按壓髖關節周圍,按壓時有壓痛感。

  ●讓孩子平臥位,將患肢往上抬,達不到45度,髖關節有疼痛感。

  ●做"4"字實驗。將患肢4字型搭于健側大腿上,膝蓋往下壓,壓時髖關節有疼痛感


編輯:王曉芳
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