哮喘兒的安全飲食
美味的食物對孩子來說是絕對的誘惑?？墒?，有一些孩子卻正在被食物過敏癥而困擾。特別是一些自身就患有過敏性疾病的孩子，如哮喘患兒，父母在其飲食上就會更加小心。
食物誘發哮喘
食物誘發哮喘，也稱為食物過敏性哮喘或食物過敏誘發的哮喘是食物過敏癥的一種特殊表現形式。食物過敏癥主要表現為皮膚，呼吸道和胃腸道反應，如風疹、喉水腫、哮喘和腹瀉，也可以產生嚴重的全身過敏反應。
食物過敏癥的患病率在總人口中約1%～2%，而在兒童約為8%。在食物過敏癥的患者中哮喘病的患病率明顯增加約為6.8%～17%，而對牛奶過敏的兒童，哮喘的患病率則高達26%。
在我國人群中，食物過敏癥患病率為3%～14%，約有30%的哮喘患者有攝入某種食物后誘發哮喘的病史。
致敏排行榜
經試驗證實，可以誘發哮喘等呼吸道癥狀的食物已多達數百種。
No.1? 奶及奶制品
牛奶及奶制品是誘發嬰幼兒哮喘最常見的食物過敏原。牛奶中雖然含有多達20種蛋白成分，但具有致敏性的僅有5種，其中以酶蛋白和β-乳球蛋白的致敏性最強。由于α-乳白蛋白具較高的種屬特異性，故對牛奶過敏的孩子可以考慮采用山羊奶來替代。
No.2雞蛋
雞蛋及蛋制品可以導致各年齡段的病人過敏，其中蛋清中的卵蛋白是誘發呼吸道過敏的主要成分，蛋黃很少誘發過敏。鵪鶉蛋、鴨蛋和鵝蛋等，也可誘發呼吸道的過敏癥狀。
No.3海產品及水產品
魚類、蝦類、蟹類、貝類和蚌類等均可誘發哮喘，例如蹲魚、鮭魚等魚肉顏色偏紅的魚類易誘發呼吸道癥狀，蝦蟹等甲殼類海產品也含有較高的過敏原成分，這些過敏原通常耐熱，即使是熟食也常誘發過敏性哮喘的發生。
No.4花生、芝麻和棉子
這類油料作物主要是與這些食物含有較高的蛋白質有關。吃生花生引發哮喘發作的案例并不少見。
No.5豆類
如黃豆及黃豆制品、綠豆、青豆、蕓豆、扁豆和菜豆等。近年來，認為大豆具有很少的致敏性。美國兒科學會提出“大多數對牛奶過敏的嬰兒，能很好地耐受豆蛋白的喂養”。
No.6糧食
如小麥、玉米、蕎麥和谷類等。面包師哮喘就是與接觸小麥粉有關。此外，面粉中的螨類(粉螨)也是引起呼吸道過敏的重要原因。
No.7水果和堅果類
桃子、蘋果、桔子、杏子、菠蘿和草莓以及核桃、開心果、榛子和松子等堅果類的果仁。
No.8某些肉類及其內制品
包括豬肉、牛肉、羊肉、雞肉均可誘發過敏。
No.9某些蔬菜
如茼蒿、灰菜、蘑菇、西紅柿、大蔥、土豆、白菜、大蒜和辣椒等。
No.10其他食物和食品添加劑
如咖啡、巧克力、啤酒、果子酒、花粉制成的保健品。和某些可吃的昆蟲(如蠶蛹、螞蚱等)。以及味精(谷氨酸鈉)、亞硫酸鹽等。
過敏表現
食物誘發哮喘的臨床表現是多樣的。急性哮喘發作可以單獨出現，但大多伴有全身的過敏癥狀，也可表現為慢性哮喘。
喘息
往往在進食后數分鐘至數小時內發作，同時兩肺可聞及哮嗚音。在嬰幼兒，喘息是牛奶誘發哮喘較常見的癥狀，且有時是唯一的癥狀。父母應予以重視。而慢性哮喘的表現不盡相同，輕癥病人可能僅僅表現為持續的咳嗽或運動誘發哮喘。
全身過敏癥狀
食物誘發哮喘病人，特別是成年人，發作時往往伴有其他的全身過敏表現。包括皮膚瘙癢、風疹、喉癢甚至水腫、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和眼結合膜充血。也可以產生嚴重的全身過敏反應甚至過敏性休克。
如何診斷
醫生會通過仔細地追問病史，如攝入某種食物與哮喘發作的時間關系，攝入同一種食物誘發哮喘的可復性，特應性病史，其他過敏性疾病史和家族過敏史等，并輔以相關檢查來進行診斷。
排除飲食法是一種父母較易操作的方法：清除飲食中的可疑食物7～14天，以觀察癥狀是否仍然持續存在，若癥狀消失，可初步診斷是食物誘發哮喘，如癥狀可疑，還需進一步確診，如果癥狀依然存在，則食物過敏可能不是主要因素。
