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???????? 膳食調(diào)理原則
應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、逐步補(bǔ)充、不急不躁、耐心謹(jǐn)慎的原則，安排患兒的膳食及相關(guān)診治。
第1步，配合醫(yī)生診治，積極治療可能存在的原有疾病和寄生蟲(chóng)感染。
第2步，穩(wěn)定消化功能，協(xié)調(diào)機(jī)體內(nèi)環(huán)境。由于患兒消化系統(tǒng)以及其他系統(tǒng)功能都處于低應(yīng)變狀態(tài)，若驟然增加總熱量和蛋白質(zhì)含量，可能會(huì)造成新的消化不良及降低原有功能水平。因此應(yīng)在原來(lái)膳食基礎(chǔ)上逐步過(guò)渡到平衡膳食，以滿足多方面的需求。
采用嬰兒已熟悉的食物，觀察其消化負(fù)荷及耐受情況，每三天或五天作適當(dāng)增量調(diào)整。開(kāi)始以半流食、流食為主以逐漸擴(kuò)大胃容量，少量多次以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，防止嬰兒出現(xiàn)低血糖。待患兒情況穩(wěn)定及其內(nèi)環(huán)境趨于協(xié)調(diào)時(shí)再進(jìn)一步調(diào)整膳食。情況穩(wěn)定的標(biāo)志是：經(jīng)過(guò)膳食調(diào)理，食欲逐漸恢復(fù)，對(duì)外界環(huán)境開(kāi)始發(fā)生興趣，水腫減輕并逐漸消失。盡管在治療后體重可能減輕，但這是水腫逐漸消失的結(jié)果，并非處理不當(dāng)。
根據(jù)患兒營(yíng)養(yǎng)及健康情況，可采用的食物包括：
高蛋白質(zhì)類，如牛乳、配方乳、肉泥、肝泥、奶酪、魚(yú)粉、蛋黃粉、蛋白粉、豆腐、動(dòng)物血等；油脂類，如植物油、奶油等；其他，如米湯、稀粥、豆?jié){、代乳品、代藕粉、水果泥、菜泥等。
第3步，在平衡膳食的基礎(chǔ)上實(shí)施高熱能喂養(yǎng)，在消化功能穩(wěn)定的基礎(chǔ)上逐漸(每3～5日)增加總熱能至每天每千克體重585.8～836.8千焦(140～200千卡)和蛋白質(zhì)3～5克。此時(shí)可適當(dāng)增加油脂的攝入量，以其所提供的熱能計(jì)，可達(dá)總熱能的40%。在此期間小兒食欲旺盛，皮膚色澤紅潤(rùn)，眼神明亮、靈活，對(duì)環(huán)境反應(yīng)明顯進(jìn)步。膳食結(jié)構(gòu)仍按多餐的方法由半流食過(guò)渡到以固體食物為主。當(dāng)體重達(dá)到現(xiàn)有身高相應(yīng)水平后，食欲會(huì)較前回落，這是正常現(xiàn)象，但皮膚、毛發(fā)繼續(xù)保持原有良好狀態(tài)。
第4步，趕上正常身高體重。當(dāng)患兒體重增至身高的相應(yīng)水平后，機(jī)體各臟器功能正在繼續(xù)好轉(zhuǎn)。
但總的來(lái)看，患兒仍落后于同齡兒。在整個(gè)膳食治療期間要注意充分供給各種維生素和無(wú)機(jī)鹽。
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