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關于喉蹼的研究

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　　喉蹼患兒出生后無哭聲，呼吸困難或窒息，有呼嚕樣之喉鳴音，吸氣時有喉阻塞現(xiàn)象，常有口唇紫紺及不能吮乳的癥狀，急需研究解決問題。

　　方法分析

　　12例嬰幼兒喉蹼的臨床資料,其中先天性喉蹼5例(4例聲門型,1例聲門下型);繼發(fā)性喉蹼7例(1例結核性喉蹼,6例創(chuàng)傷性喉蹼)。

　　診斷

　　主要依靠病史和臨床表現(xiàn),確診通過纖維喉鏡的檢查和病理檢查。

　　治療

　　主要依靠支撐喉鏡下進行喉顯微手術,激光或微波是必要的輔助技術,特異感染者需先治愈原發(fā)疾病后,再考慮手術。

　　結果

　　先天性喉蹼隨診3個月~1年半,4例聲門型喉蹼術后無粘連,無復發(fā),發(fā)音清晰,手術效果好;另1例聲門下型,暫不需手術。結核性喉蹼1例隨診半年,聲帶無粘連,發(fā)音清晰,未見肺結核復發(fā)。6例創(chuàng)傷性喉蹼均為喉乳頭狀瘤患兒,術后隨診3~6個月,1例未見復發(fā),5例均復發(fā)需再次手術。

　　結論

　　先天性喉蹼確診依靠纖維喉鏡,手術效果好,無復發(fā),不需放置喉模。結核性喉蹼需病理診斷,早期原發(fā)病的診療十分重要。繼發(fā)于喉乳頭狀瘤的創(chuàng)傷性喉蹼,手術效果不甚理想,提高手術技巧,掌握最佳手術時機可能會減少復發(fā)機會。

編輯：王曉芳