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葡萄胎患者多久可以再懷孕

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　葡萄胎是一種比較常見的疾病。在門診、在我主辦的優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)站，經(jīng)常有許多的女性患者詢問，葡萄胎治療之后是不是能夠懷孕、何時(shí)才可以懷孕，需要注意什么？其實(shí)，要了解這個(gè)問題，必須知道疾病的基本情況。女性在妊娠以后絨毛膜滋養(yǎng)細(xì)胞不規(guī)則增生的疾病就叫做葡萄胎，這種疾病由于增生的絨毛伴間質(zhì)水腫，形成水泡狀物形似成串的葡萄故稱為葡萄胎。該病一般僅限于宮腔內(nèi)，如果是這樣的話就是良性葡萄胎，倘若葡萄胎侵入子宮肌層，甚至發(fā)生更遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，則屬于惡性葡萄胎。

　　據(jù)有關(guān)資料顯示，我國26省市三百余萬婦女的調(diào)查，大約在1238次妊娠中有一次為葡萄胎，發(fā)生率為0.81%左右，比歐美國家發(fā)病率略高。該病只要是女性在生育期，就有可能發(fā)生葡萄胎。據(jù)報(bào)道，我國發(fā)病年齡最小者16歲，最大56歲，40-45歲女性發(fā)生率較高。曾經(jīng)有葡萄胎的患者，還有罹患葡萄胎的可能，再次發(fā)生的概率約為0.5%-12.5%。再次罹患葡萄胎的間隔時(shí)間一般為l-2年，長的也有15年的。

　　有許多曾經(jīng)發(fā)生過葡萄胎的患者，最為擔(dān)心的是復(fù)發(fā)與惡變的問題。其實(shí)葡萄胎發(fā)生惡變的幾率并不高，只要及時(shí)、有效、系統(tǒng)治療，絕大部分都可以治愈。該病與其他疾病一樣，一定要注意早診斷、早治療，這樣不僅可以縮短病程、減少惡變，還會給以后正常生育帶來方便。必須注意的是，系統(tǒng)治療之后，應(yīng)該注意到醫(yī)院定期進(jìn)行相關(guān)檢查，防止出現(xiàn)意外。從大多數(shù)的病歷來看，葡萄胎治愈之后是可以正常懷孕并足月分娩的，不必?fù)?dān)心喪失生育能力。至于治愈后何時(shí)懷孕，應(yīng)該根據(jù)具體情況確定。在以往，原則上是避孕兩年之后懷孕，但如果年齡偏大或者急于懷孕者，只要身體狀況許可，沒有復(fù)發(fā)的跡象，間隔的時(shí)間也可以縮短至半年到一年。不過，如果間隔的時(shí)間比較短，懷孕之后要注意檢查胚胎發(fā)育情況，一旦有異常就可以早期發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)措施。

　　再次懷孕間隔的時(shí)間，還必須根據(jù)患者葡萄胎的性質(zhì)。如果葡萄胎屬于惡性的，而且經(jīng)過比較長時(shí)間的化療，還要較長時(shí)間的觀察，間隔的時(shí)間也相對延長。觀察的主要方法是超聲波檢查與血清絨毛膜促性腺激素測定。確定沒有復(fù)發(fā)跡象的時(shí)候，才可以再次懷孕。只要是惡性葡萄胎，需要一定的耐心，不宜短時(shí)間內(nèi)懷孕。

　　當(dāng)然，有的惡性葡萄胎化療效果不好，不能用藥物控制病情，為了保全患者的健康，往往需要切除子宮，這樣就會失去未來的生育能力。不過這樣的情況比較少，只有在子宮病灶巨大或已經(jīng)彌漫，才會考慮切除子宮。

編輯：王曉芳