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???????? 第3名 產(chǎn)程遲滯
危險(xiǎn)指數(shù):★★(中等)
【狀況說明】產(chǎn)婦已有產(chǎn)兆,但生產(chǎn)過程不順利。
【什么原因?qū)е隆靠赡芤驗(yàn)楫a(chǎn)婦太累,胎頭太大,胎兒位置不佳(如枕后位或顏面位等)。
【產(chǎn)婦可以怎么處理】詢問醫(yī)師意見與家人商量,配合醫(yī)師建議。
【產(chǎn)科醫(yī)師怎么處理】
醫(yī)師表示,產(chǎn)程遲滯的型態(tài)和變化較多元,要視現(xiàn)場狀況而定,大致上會(huì)處理的方法如下:
*潛伏期延長:可以先休息或給予子宮收縮劑。
*活動(dòng)期子宮頸擴(kuò)張延遲:再觀察進(jìn)展并給予支持,但若有胎頭骨盆不合稱時(shí),則應(yīng)立即剖腹。
*減速期延長:沒有胎頭骨盆不合稱的情況下給予子宮收縮劑,如果產(chǎn)婦太累也可以先休息看看。
*次發(fā)性擴(kuò)張停止:可能是胎頭骨盆不合稱,可以考慮剖腹生產(chǎn)。
第4名 胎兒窘迫
危險(xiǎn)指數(shù):★★★★(較危險(xiǎn))
【狀況說明】胎兒心跳減緩,有缺氧之虞。
【什么原因?qū)е隆刻ケP功能不良,子宮過度收縮,胎盤早期剝離等。
【產(chǎn)婦可以怎么處理】左側(cè)躺,聽從醫(yī)師指示。
【產(chǎn)科醫(yī)師怎么處理】
給予孕婦氧氣、點(diǎn)滴,并請(qǐng)?jiān)袐D左側(cè)躺(增加含氧量),盡快生產(chǎn)為宜。
歐家佑主任醫(yī)師進(jìn)一步解釋,胎兒窘迫是一個(gè)對(duì)嬰兒有致命危險(xiǎn)或腦部傷害的事情;若子宮頸口已開啟,可考慮以真空吸引的方式引導(dǎo)生產(chǎn);若無法馬上自然生產(chǎn),則應(yīng)立即剖腹生產(chǎn)。
第5名 自愿選擇剖腹產(chǎn)
危險(xiǎn)指數(shù)是:★(較無危險(xiǎn))
【狀況說明】產(chǎn)婦自行決定要剖腹生產(chǎn)。
【什么原因?qū)е隆總€(gè)人原因。
【產(chǎn)婦可以怎么處理】足月(37周)之后就與接生醫(yī)師排定好開刀日期。
【產(chǎn)科醫(yī)師怎么處理】一切按照開刀生產(chǎn)的方式進(jìn)行。
注:以上3-5名比率差不多。
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