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關于剖宮產(chǎn) 準媽媽與專家的對話

作者:王曉芳 來源:育嬰中國 發(fā)布時間:2009年09月07日

??????? 1.雖然剖宮產(chǎn)的切口已經(jīng)很小了,但是仍然要切開7層組織,每層都有豐富的血管,比自然分娩出血量要多,甚至會發(fā)生大出血。

  2.有可能會發(fā)生術后感染,造成傷口不愈合、盆腔粘連、子宮發(fā)炎等。

  3.剖宮產(chǎn)最嚴重的并發(fā)癥之一是羊水栓塞,甚至會危及到母親的生命。

  4.再次懷孕后,經(jīng)歷過剖宮產(chǎn)的準媽媽有發(fā)生子宮破裂或穿孔的可能性。

  5.可以經(jīng)陰道分娩而選擇剖宮產(chǎn)的新生兒并發(fā)癥的發(fā)生率較陰道分娩者大得多。

  雖然以上并發(fā)癥的發(fā)生機率非常小,但與自然分娩相比,媽媽和寶寶承受的風險還是要大得多。

  既然自然分娩是最佳的分娩方式,那為什么有時候醫(yī)生會主動建議準媽媽進行剖宮產(chǎn)呢?這是因為,選擇剖宮產(chǎn)有一些特殊的指征,這些指征包括準媽媽的全身性疾病或妊娠并發(fā)癥不適合陰道分娩,準媽媽骨盆狹窄或骨盆與胎頭不相稱,或者是因為胎兒因素,如胎兒不正等也需要經(jīng)剖宮產(chǎn)結束分娩。。而這時選擇剖宮產(chǎn)就是利大于弊。

  那么哪些情況最好進行剖宮產(chǎn)呢?

  1.母親骨盆狹窄或畸形;胎兒過大,母親的骨盆無法容納胎頭

  2.分娩過程中,胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧,短時間內(nèi)無法順利娩出;

  3.母親患有嚴重的妊娠并發(fā)癥,如妊娠高血壓疾病,前置胎盤,,無法承受自然分娩的過程;

  4.嚴重妊娠合并癥,如妊娠合并心臟病,宮頸癌等。

  誰有權決定分娩方式?

  一般來說,醫(yī)生會按照準媽媽的身體情況和是否存在剖宮產(chǎn)指征來決定。原則上沒有醫(yī)學指征最好不要選擇剖宮產(chǎn)。一旦需要進行剖宮產(chǎn),手術前醫(yī)生有責任將剖宮產(chǎn)的危險性及其可能導致的并發(fā)癥如實地告知準媽媽本人,必須由準媽媽本人及其家人同時簽署手術單才能進行手術。

  剖宮產(chǎn)的現(xiàn)狀如何?

  世界衛(wèi)生組織建議在世界范圍內(nèi)剖宮產(chǎn)的比例應該保持在15%以下。而德國在過去的10年里剖宮產(chǎn)率幾乎翻了一番,達到將近30%。美國的剖宮產(chǎn)率也在20%以上。我國剖宮產(chǎn)率更是高達40%,有些地區(qū)甚至達到60%~80%。

  如何才能讓準媽媽正確地選擇分娩方式?

  正確選擇分娩方式的前提是要清楚地了解自然分娩和剖宮產(chǎn)的利與弊。準媽媽不能盲目地任意選擇自然分娩和剖宮產(chǎn),應該積極參加產(chǎn)前孕婦課堂,詳細了解分娩的過程,再根據(jù)自身的條件和醫(yī)生的建議,選擇正確的分娩方式。不能一味地堅持剖宮產(chǎn),當然也不能一味地堅持自然分娩。

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