精液質(zhì)次先檢查

　　不要光顧著檢討自己，以為不孕癥只是女性的問(wèn)題。你的他其實(shí)有可能要承擔(dān)很大一部分“責(zé)任”的。如果你想確切了解你們的問(wèn)題出在哪里，拉上他一同去向醫(yī)生咨詢和進(jìn)行相應(yīng)的檢查是必要的步驟。

　　他的檢查項(xiàng)目應(yīng)該包括讓醫(yī)生了解到其是否有有害生育的生活習(xí)慣如吸煙、酗酒和服用藥物等。也許醫(yī)生會(huì)問(wèn)些比較尷尬的問(wèn)題，比如你們夫妻生活的頻率和時(shí)機(jī)，有否得過(guò)泌尿生殖感染疾病等。除了全身檢查外，最重要的是要他做一個(gè)精液檢查。

　　孕育專家施長(zhǎng)春主任建議：如果他精液檢查不夠“理想”，你們也并非全無(wú)受孕的機(jī)會(huì)，但機(jī)會(huì)要相對(duì)減少。帶他去專業(yè)的不孕不育醫(yī)院做進(jìn)一步咨詢和檢查，就有可能找到致病的因素（比如生殖器先天發(fā)育異常、前列腺炎、精囊炎、內(nèi)分泌異常、精索靜脈曲張、生殖器結(jié)核等會(huì)引起精子產(chǎn)生障礙或輸精管阻塞等），并采取相應(yīng)的解決方案。

　　自身問(wèn)題多面查

　　如果你曾經(jīng)妊娠而現(xiàn)在懷孕困難，這被稱為“繼發(fā)性不孕”，從來(lái)不曾懷孕的稱為“原發(fā)性不孕”。引起女性不孕的原因主要為排卵障礙、生殖道阻塞或者受精卵著床障礙等。

　　排卵障礙：如果你月經(jīng)不規(guī)律甚至閉經(jīng)，或者有合并經(jīng)期延長(zhǎng)等異常情形，需注意有否排卵障礙的因素。一些全身性的狀況也會(huì)合并卵巢功能的異常而發(fā)生排卵抑制，比如過(guò)度消瘦或超重，甲狀腺、腎上腺等內(nèi)分泌腺體功能障礙，重度糖尿病等。

　　孕育專家張榮珠主任建議：首先需要進(jìn)行全面的體檢來(lái)排除全身性疾病的因素。你可以在藥店購(gòu)買試紙來(lái)進(jìn)行排卵測(cè)定。而孕育專家則會(huì)建議你采取連續(xù)測(cè)定基礎(chǔ)體溫并制成圖表來(lái)分析是否有排卵以及相關(guān)的可能引起不孕的生殖內(nèi)分泌異常（比如：黃體功能不全等）的情形；或者安排你在月經(jīng)來(lái)潮的第一天，做一個(gè)采取子宮內(nèi)膜活檢的小手術(shù)來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

　　生殖道阻塞：女性生殖道阻塞的重要環(huán)節(jié)是輸卵管不通。常見的引發(fā)原因是輸卵管炎癥和子宮內(nèi)膜異位癥。如果你曾經(jīng)患過(guò)急、慢性盆腔炎（包括子宮內(nèi)膜炎、附件炎、闌尾炎等等），或者確診了子宮內(nèi)膜異位癥等，恐怕你的不孕就是因?yàn)檩斅压艹隽藛?wèn)題。其他引起生殖道阻塞的因素還有外陰、陰道或子宮頸的局部病變等。

　　孕育專家李紅主任建議：你是否存在輸卵管不通等問(wèn)題無(wú)法自行測(cè)知，如果上述情況與你相符，也許你需要請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查來(lái)幫助評(píng)估。常用的方法如子宮腔輸卵管通液或通氣術(shù)、造影術(shù)、腹腔鏡檢查術(shù)等。

　　受精卵著床障礙：引起著床障礙的通常是子宮因素，這包括子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜結(jié)核、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等。另外，卵巢黃體功能不良，導(dǎo)致黃體激素分泌不足，而使子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良等因素，也會(huì)影響受精卵著床。
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　　孕育專家蘇建萍主任建議：同樣的，你是否存在上述的影響因素?zé)o從自知，常用的輔助檢查方法如子宮腔輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查術(shù)等。連續(xù)基礎(chǔ)體溫測(cè)定經(jīng)常可以提示卵巢黃體功能和排卵的情況，而前面提到的子宮內(nèi)膜活檢術(shù)也同樣是評(píng)價(jià)子宮因素的重要方法。

　　不孕不育患者只要樹立信心，相信科學(xué)，系統(tǒng)檢查，正規(guī)治療，“小天使”就一定會(huì)降臨身邊。