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現(xiàn)在，越來越多的人對(duì)感冒既痛恨又畏懼：為什么會(huì)反復(fù)感冒，癥狀還越來越重？為什么患了感冒吃藥不管用？……其實(shí)，這些疑問都源自您對(duì)感冒這個(gè)“敵人”的認(rèn)識(shí)有誤區(qū)。為此，呼吸專家說——防治感冒的前提，首先是正確認(rèn)識(shí)感冒。
記者醫(yī)院遇到這樣兩位患者。李先生當(dāng)時(shí)正抱著三歲的兒子打吊針，他愁眉苦臉地說，前幾天，天氣突然降溫，自己沒及時(shí)添衣感冒了，不僅傳染給了兒子，還傳染給了本有老慢支的父親。只得一邊請(qǐng)假帶兒子打吊針，一邊還得和兄妹幾個(gè)輪流照顧住院的父親。這都是讓感冒鬧的！另一位去年11月初就注射了流感疫苗的王大媽還是沒躲過上感（上呼吸道感染簡稱上感）的“暗箭”。她打著吊針無奈地說：真納悶，現(xiàn)在的感冒怎么這么猖獗，惹不起也躲不過！
經(jīng)常纏著我們的是上感
許多人鬧不清流感、上感、傷風(fēng)這些名詞，其實(shí)感冒包括流感和上感，但二者是截然不同的。冬天經(jīng)常纏上我們的是上感。
流行性感冒簡稱流感，由流感病毒引起，具有高度傳染性。患者全身癥狀明顯，體溫在39℃以上，且易引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，死亡率高。
我們老百姓通常所說的“感冒”指的是上感，也就是常說的傷風(fēng)感冒。上感的全稱是急性上呼吸道感染，相對(duì)于流感，又叫它普通感冒。所謂上呼吸道是相對(duì)于下呼吸道的氣管、支氣管及肺而言的。它包括鼻、咽、喉，還有與之有關(guān)的鄰居——中耳、眼、頸淋巴結(jié)。
上感并不局限于上呼吸道的哪一個(gè)部位，這有別于獨(dú)立的炎癥，如咽炎、鼻炎、喉炎、扁桃體炎等。上感病情較輕，患者上呼吸道癥狀較明顯，如鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、咽痛、胸悶等，而全身中毒癥狀較輕，僅出現(xiàn)頭痛、疲乏、無力、畏寒、低熱等。
感冒八成由病毒引起
流感由流感病毒引起，而上感可以由各種病毒和細(xì)菌引起。薛教授說，在臨床上，搞清楚感冒是由病毒還是細(xì)菌引起的對(duì)指導(dǎo)治療用藥非常關(guān)鍵。醫(yī)生往往通過患者的血常規(guī)化驗(yàn)單能區(qū)分出來。
現(xiàn)在的化驗(yàn)單都用漢字書寫了，患者自己也能看明白。化驗(yàn)單出現(xiàn)白細(xì)胞降低、淋巴細(xì)胞增高變化的就是病毒引起的；出現(xiàn)白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高變化的則是細(xì)菌感染。
引起上感的絕大多數(shù)為病毒，約占原發(fā)性感染的80%以上。僅有極少數(shù)感冒是由細(xì)菌引起。專家說，至于是什么病毒引起的感冒，對(duì)治療的意義并不大，因?yàn)榭共《舅幬锒嗍菑V譜的，沒什么針對(duì)性。
感冒沒有特效藥，更應(yīng)依賴自愈力
很多人樂于自己用藥治療感冒，一有苗頭就吃上幾片常用的抗生素。殊不知，抗生素是殺滅或抑制細(xì)菌，對(duì)病毒基本無效，既然絕大多數(shù)感冒都是由病毒引起的，抗生素怎么會(huì)有效呢？有的人甚至將抗菌素、解熱鎮(zhèn)痛藥、中成藥、維生素、激素等藥物合用于治療感冒，這就更不對(duì)了。濫用藥非但無效，反而會(huì)引起機(jī)體菌群失調(diào)，有利病菌繁殖，加重病情。
專家說，感冒沒有特效藥。感冒屬于自限性疾病，如果沒有并發(fā)癥，一般在一周左右能夠自愈。抗病毒藥對(duì)于感冒病毒尚無肯定療效。適當(dāng)?shù)匦菹⒑惋嬎謴?fù)人體的抵抗力，才是最好的辦法，這已為國內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家們所公認(rèn)。其實(shí)，人在感冒時(shí)所出現(xiàn)的癥狀，均是機(jī)體為驅(qū)趕病毒而做出的防御反應(yīng)，并非壞事。
如果有的人覺得感冒后出現(xiàn)的癥狀影響了學(xué)習(xí)和生活，可以選擇一種適宜的感冒藥來緩解癥狀。市場上的感冒藥雖然名字五花八門，但成分大同小異，一般都含有解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、減輕鼻腔充血、抗組織胺四種成分，分別針對(duì)上感的主要癥狀發(fā)熱、頭痛、咳嗽、流涕、打噴嚏等。所以，您選用一種感冒藥服用即可，不要來者不拒，更絕非多多宜善。
感冒什么時(shí)候該吃抗生素
醫(yī)生有時(shí)治療感冒也會(huì)使用抗生素，這是為什么呢？主要有兩方面的原因。一是因?yàn)楦忻盎颊呓?jīng)過病毒感染后，上呼吸道粘膜失去抵抗力，細(xì)菌乘機(jī)侵入，并發(fā)較嚴(yán)重的細(xì)菌感染。常見的細(xì)菌有鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、流感桿菌等。二是因?yàn)榛颊咴瓉砭陀谢A(chǔ)疾病，有細(xì)菌感染，又染上了病毒，患上了感冒。比如營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病患兒以及有慢支、慢阻肺、哮喘等舊疾的老人。以上的兩種情況在實(shí)際中都多見于老人和孩子。
為什么會(huì)反復(fù)感冒
感冒好了，我們會(huì)產(chǎn)生免疫力，上感的免疫力可維持1個(gè)月左右，流感可維持8～12個(gè)月。雖然如此，感冒仍是人類最常見的多發(fā)性疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，成年人每年要患感冒3～4次，兒童則多達(dá)6次以上。為什么我們會(huì)反復(fù)感冒呢？
這是由于感冒病毒種類繁多，變異大，特異性免疫不鞏固，故常常一種病毒感染痊愈后不久，又發(fā)生另一種病毒感染。因此，一個(gè)人在短時(shí)間內(nèi)可能反復(fù)感冒。也正是由于這個(gè)原因，目前人類尚未找到理想的具有特殊療效的感冒疫苗和藥物，流感疫苗需要一年一變。
值得指出的是，在工業(yè)化進(jìn)程不斷加強(qiáng)的情況下，環(huán)境中的過敏性物質(zhì)不斷增加。因此，一些人老是抱怨自己反復(fù)感冒，可能是過敏體質(zhì)引發(fā)的過敏性鼻炎，應(yīng)用抗過敏藥物會(huì)有較大幫助。
感冒能預(yù)防嗎
預(yù)防流感，可以在每年的9～11月注射當(dāng)年的流感疫苗。但流感疫苗預(yù)防不了上感，而感冒藥只能緩解感冒早期癥狀，防止并發(fā)癥出現(xiàn)，在沒病時(shí)吃了是無預(yù)防作用的。
現(xiàn)在市面上出現(xiàn)了不少非常昂貴的“增加抵抗力”的藥品和補(bǔ)品，還有人喜歡采取大量口服維生素C或飲服某些中藥沖劑等預(yù)防措施，薛教授認(rèn)為，這些措施對(duì)抵抗力低下的慢性病人還是有意義的，但是，確定效果目前未能證實(shí)，正常人預(yù)防感冒，不應(yīng)該立足于此。要防止反復(fù)感冒，還是應(yīng)該從提高防御能力做起。防御能力在很大程度上受體育鍛煉、營養(yǎng)狀況和生活衛(wèi)生習(xí)慣等影響，受涼是感冒的最大誘因，因此，在氣候變化的時(shí)候，要注意增減衣服，尤其是老人。感冒的誘因除了著涼，還有身體過度疲勞，因此勞逸結(jié)合，心情舒暢也是預(yù)防上感的好辦法。
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