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4.膽色素檢查 除溶血危象可有深度黃疸外，血清總膽紅素常小于85μmol/L(5mg/dl)，其中非結(jié)合膽紅素占80%以上。尿中尿膽原弱陽性，膽紅素陰性；24小時(shí)尿膽原多明顯升高，大量溶血時(shí)可達(dá)1,000mg以上。糞中尿膽原也升高，24小時(shí)排泄量大于300mg，也有高達(dá)1,00mg以上。
5.血液學(xué)檢查 除貧血外，周圍血中網(wǎng)織紅細(xì)胞增加（常在5%～20%，偶達(dá)90%以上），有多染性紅細(xì)胞出現(xiàn)。骨髓檢查也顯示有核紅細(xì)胞增生等代償性改變。
6.其他試驗(yàn) 自身免疫性溶血時(shí)，抗人體球蛋白（Coombs）試驗(yàn)陽性。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿時(shí)，酸溶血（Ham）試驗(yàn)陽性。急性大量溶血時(shí)可有血紅蛋白悄；含鐵血黃素尿則多見于慢性血紅蛋白尿，尤其是陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。
（二）肝細(xì)胞性黃疸
1.如由急性肝炎引起者，患者多有發(fā)熱、乏力、食欲減退、肝區(qū)痛等癥狀，肝臟腫大，有明顯壓痛。慢性肝炎的肝臟質(zhì)地增加，壓痛多不著。肝硬化患者多較瘦，皮膚黝黑，可有蜘蛛痣，腹壁或有靜脈曲張，肝臟可不大、質(zhì)偏硬，且常無壓痛，脾可腫大；晚期常用腹水，且有出血傾向、腎功能損害，甚至出現(xiàn)肝性腦病。
2.血甭膽紅素檢查 血清總膽紅素一般不超過170μmol/L(10mg/dl)，其中結(jié)合膽紅素常增高，占30%以上。
3.尿二膽試驗(yàn) 尿中膽紅素陽性，由于肝腸循環(huán)失常，來自腸道的尿膽原不能在肝內(nèi)氧化后再排至腸道，可經(jīng)血循環(huán)而由腎臟排出，所以尿中尿膽原呈陽性。急性肝炎早期（如黃疸前期），肝內(nèi)毛細(xì)膽管受腫脹的肝細(xì)胞壓迫，影響膽紅素排至腸道，尿中尿膽原及尿膽素可能暫時(shí)陰性，一般為時(shí)一周左右。肝內(nèi)膽淤時(shí)，肝細(xì)胞排泄膽紅素的能力減退，尿中尿膽原常減少或缺如。
4.糞便檢查 肝內(nèi)膽淤或梗阻時(shí)，糞中尿膽原減少，糞色較淺甚至也可出現(xiàn)陶土色糞便。
5.其他肝功能試驗(yàn) 肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，下列試驗(yàn)多不正常：①血清轉(zhuǎn)氨酶升高；②血漿凝血酶原時(shí)間延長，這和肝細(xì)胞制造與維生素K有關(guān)的凝血因子發(fā)生障礙有關(guān)，維生素K常不能糾正之；③嚴(yán)重肝臟損害時(shí)，血漿膽固醇、膽固醇酯以及血清膽堿酯酶均可下降；④血清堿性磷酸酶活力大多正常，肝內(nèi)膽淤時(shí)間升高；⑤血甭前白蛋白（prealbumin）和白蛋白下降，血清球蛋白上升，白、球比例失調(diào)；膽汁性肝硬化時(shí)，α和β和球蛋白常明顯上升
6.免疫學(xué)檢查 免疫熒光法測定線粒體抗體，有助于原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷。檢測各型肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志有助于病毒性肝炎的診斷（參考“病毒性肝炎”）。血清甲胎蛋白（AFP）對原發(fā)性肝癌的診斷也有參考價(jià)值。
7.肝活組織檢查 對彌濕性肝病引起的黃疸有病因診斷的意義，如病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝以及肝內(nèi)膽淤等疾病。除光學(xué)顯微鏡外尚可進(jìn)行電子顯微鏡檢查，以及熒光免疫法、免疫組化和肝組織酶類超微量測定等。
8.肝區(qū)放射性核素掃描、B超和CT顯象技術(shù)對肝內(nèi)占位性病變的診斷有幫助。
（三）梗阻性黃疸
1.臨床表現(xiàn) 急性膽囊炎、膽石病變突然發(fā)病，多伴上腹絞痛，也可有發(fā)熱、嘔吐及膽囊區(qū)壓痛和肌衛(wèi)等表現(xiàn)，黃疸來去迅速；結(jié)石引起者可反復(fù)發(fā)生。胰頭癌早期癥狀可隱匿，黃疸呈進(jìn)行性加深；晚期腹痛、食欲不振和消瘦、乏力癥狀明顯。梗阻性黃疸時(shí)，因血中膽鹽潴留刺激皮膚神經(jīng)末梢而多有瘙癢；又因腸道缺乏膽汁、影響脂深性維生素K的吸收，可引起出血傾向，注射維生素K多能予以糾正。
2.黃疸情況 主要取決于膽系梗阻的部位、程度和持續(xù)時(shí)間的長短。早期不完全梗阻時(shí)黃疸較淺；如膽管梗阻逐漸加重，黃疸也可加深，呈黃色、褐色，甚至黑色（有黑疸之稱）。完全性膽道梗阻時(shí)，血中膽紅素可達(dá)510μmol/L(30mg/dl)以上，其中結(jié)合膽紅素占35%以上（可至60%左右）。結(jié)石性黃疸常呈波動(dòng)性，癌性梗阻呈進(jìn)行性黃疸，但壺腹癌則可因癌腫潰瘍而使黃疸有短暫的減輕。
3.尿二膽試驗(yàn) 尿中膽紅素陽性，但尿膽原減少或消失。梗阻性黃疸者尿中水膽原持續(xù)陰性一周以上時(shí)，應(yīng)高度懷疑梗阻由癌癥所致的可能，完全性膽管梗阻極易引起繼發(fā)感染，尿中尿膽原也可陽性。
4.糞色特點(diǎn) 梗阻越完全，糞色越淡，可呈陶土色，24小時(shí)糞中尿膽原定量顯著減少或完全缺如。壺腹癌有潰瘍或梗阻性黃疸伴膽管粘膜炎癥或潰瘍時(shí)可有黑糞或糞便隱血陽性出現(xiàn)。
5.肝功能試驗(yàn) 血甭ALP活性和膽固醇含量可明顯增高。長期膽管梗阻常導(dǎo)致繼發(fā)性肝實(shí)質(zhì)損害，而出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶上升。血漿白蛋白亦有所下降。
6.其他檢查 腹部（肝膽胰）平片、膽囊和膽道X線造影、腹部B超和腹部CT檢查、內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）和經(jīng)皮肝穿胰膽道造影（PTC），均有助于梗阻性黃疸的診斷，生化和免疫學(xué)的癌瘤標(biāo)志，如癌胚抗原（CEA）、CA19-9、鐵蛋白、α1-抗胰蛋白酶如有助于癌性梗阻的輔助診斷，但均非特異性。
（四）先天性非溶血性黃疸
此種病例作為一種單獨(dú)疾病討論，詳細(xì)資料請見疾病——先天性非溶血性黃疸。
黃疸不是一個(gè)獨(dú)立疾病，而是許多疾病的一種癥狀和體征，尤其多見于肝臟、膽系和胰腺疾病。要對癥治療。
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