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長(zhǎng)輩訓(xùn)斥小輩常說“站無站相,坐無坐相”,即指孩子站姿立姿不端正,出現(xiàn)一個(gè)肩膀高,一個(gè)肩膀低,身體向一側(cè)偏斜等情況。這很有可能是孩子沒養(yǎng)成良好的習(xí)慣,但是,脊柱病變——脊柱側(cè)彎也會(huì)出現(xiàn)上述現(xiàn)象。醫(yī)師提醒,脊柱側(cè)彎在10至14歲之間的青少年中發(fā)現(xiàn)的比例增多,家長(zhǎng)對(duì)青少年的舉止儀態(tài)應(yīng)特別注意。
脊柱,就是我們俗稱的后脊梁骨,脊柱彎曲,我們知道最多的應(yīng)該是“羅鍋”,背后隆起一大塊,形成羅鍋。而如果脊柱往側(cè)面(橫向)彎曲,角度大于10°,就叫“脊柱側(cè)彎”。輕者下肢麻木、無力、肌肉萎縮;重者可能出現(xiàn)截癱。可見脊柱側(cè)彎不僅影響美觀,而且有損健康。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院脊柱側(cè)彎臨床科研中心主任醫(yī)師楊軍林指出,脊柱側(cè)彎多見于兒童及青少年,占70%~80%,其發(fā)病率約為0.5~3%。
楊軍林介紹,脊柱側(cè)彎的發(fā)病原因至今不明,而占90%左右患者出生時(shí)脊柱是正常的,隨著身體的發(fā)育成熟,變成了病理彎曲。而脊柱側(cè)彎經(jīng)常在10至14歲之間的青少年中發(fā)現(xiàn),因?yàn)檫@一時(shí)期是人一生中第二個(gè)生長(zhǎng)高峰,脊柱生長(zhǎng)得較快,原本輕微的脊柱側(cè)彎此期加重也較快,所以家長(zhǎng)對(duì)這個(gè)年齡段的青少年應(yīng)特別注意。
一發(fā)現(xiàn)就應(yīng)糾正“90%脊柱側(cè)彎本不需要手術(shù),” 楊軍林說,而由于早期癥狀家長(zhǎng)通常以為是孩子習(xí)慣不良,錯(cuò)過可以用肢具調(diào)整的最佳治療時(shí)間,因此,來醫(yī)院就診的患者大部分病情都較為嚴(yán)重,不得不進(jìn)行手術(shù)。有的患者還因脊柱往側(cè)彎角度慢慢加大超過100°,而導(dǎo)致心肺功能受損,出現(xiàn)心衰。
對(duì)年齡小的患者,很多家長(zhǎng)還有一個(gè)誤區(qū),認(rèn)為脊柱多運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)著長(zhǎng)著就能變好,或者認(rèn)為,只能等孩子長(zhǎng)大之后才能去矯正,這是及其錯(cuò)誤的觀點(diǎn),曾有患者年幼發(fā)現(xiàn)脊柱問題,等成年之后才去接受治療,結(jié)果導(dǎo)致脊柱側(cè)彎角度增大,而增大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)案。楊軍林特別提醒,一發(fā)現(xiàn)孩子的脊柱問題,無亂他年齡多小,應(yīng)該立即找專業(yè)醫(yī)師介入治療,任何運(yùn)動(dòng)只是輔助手段,而不能作為主要治療手段。
判斷:觀站姿,摸背部正常人站立時(shí)雙肩平行等高,身體筆直。當(dāng)身體向前彎腰時(shí),從背后都應(yīng)該看到脊柱兩側(cè)的腰背輪廓平整對(duì)稱。
如果你孩子的姿勢(shì)出現(xiàn)下列情況,該考慮脊柱側(cè)彎,需要去看醫(yī)師。
●站立時(shí),領(lǐng)口不平,從后面看雙肩不等高,出現(xiàn)高低肩;●身體向一側(cè)偏斜;●下肢不等長(zhǎng);●女孩雙乳發(fā)育不對(duì)稱,左側(cè)的乳房往往較大;●肉眼觀察,發(fā)現(xiàn)背部不平整,背部某處突出一大塊,而另一處則存在一大凹陷;●用手觸摸,觸摸脊柱棘突不在一 條直線上。
嚴(yán)重脊柱側(cè)彎的病人,外觀特別明顯,而輕的患者,穿上衣服可能不明顯。大多數(shù)青少年的脊柱側(cè)彎都是由家長(zhǎng)在孩子洗澡或是衣服穿著較少時(shí)發(fā)現(xiàn)。
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