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高熱驚厥與癲癇有什么區別?
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?????? *巴氏征陽性

  用針劃腳底,大拇趾上翹,其余四趾呈扇形張開。有部分寶寶在高熱驚厥后24小時內可能會出現一過性的病理征,但在24小時后自然消失,這種現象還屬于正常。2歲以上的寶寶如出現這種現象,說明大腦有損害。巴氏征陽性往往是病毒性腦炎的表現。

  五、驚厥本身的特點。

  1、一次發熱過程中只發生一次驚厥是單純性高熱驚厥,二次以上就是復雜性高熱驚厥。

  2、驚厥發生在發熱開始的24小時內(通常是6~8小時),抽搐時間在5分鐘左右,不超過10分鐘為單純性高熱驚厥。如發熱24小時以上發生驚厥、驚厥時間超過10分鐘以上,即有可能是復雜性高熱驚厥。

  3、驚厥后精神狀態良好,一般是單純性驚厥;如精神萎靡,則可能是腦炎;如果嗜睡,則往往易發展為癲癇。

  六、 腦電圖。

  在高熱驚厥2周內檢查腦電波,如有異常,不一定屬于不正常現象。因此,建議在熱度退后的2周后檢查腦電圖,如腦電波顯示有尖波、尖慢波、棘波、棘慢波等癇樣發電現象,均屬不正常,是復雜性高熱驚厥的象征,并有可能演變為癲癇。

  單純性高熱驚厥不必治療,寶寶長到一定年齡,其神經功能發育完善了,自然不會再發生。而復雜性高熱驚厥轉化為癲癇的概率在3%~8%之間,如果媽媽擔心寶寶是否會發展為癲癇,可在醫生的建議下,通過同位素腦掃描確診,如果同位素腦掃描有低密度陰影、提示存在局部腦血流缺血灶,則提示癲癇可能。

  愛心提示:

  *如果寶寶原來就有腦病損害(如神經-皮膚綜合征、21-三體綜合征),高熱驚厥往往是癲癇發作的前驅征象。

  *對于熱退2周后腦電波仍有癇樣放電且同位素腦掃描提示有局灶性缺血的寶寶,需要給予抗癲癇藥物治療,療程至少5年。


編輯:王曉芳
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